難孕

癌友難孕後遺症，中醫調理易孕體質

「難孕」即「不孕症」，成因可能牽涉各種男女生殖系統疾病導致無法受胎成孕。常見女性不易受孕的疾病有多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症、甲狀腺疾病、全身性風濕免疫疾病（如：紅斑性狼瘡）、腫瘤癌症患者（如：乳癌／子宮頸癌／卵巢癌／內膜癌等接受手術或放射治療及化學治療後）、骨盆腔炎症等；常見男性不易受孕的疾病有男性無精症、精蟲活動度不佳、男性生殖系統的各類炎症。

一、診斷

「不孕症」是以未避孕一年以上仍無法自然受孕才能診斷。從中醫觀點來說，氣血陰陽平和的體質，健康狀態良好，精神佳，睡眠正常、飲食正常、月經正常，才是適合且容易懷孕的體質。各種體質必須由中醫師根據實際的臨床表現來綜合判斷，亦須配合各項西醫不孕症檢查（如：荷爾蒙檢查、超音波檢查、輸卵管攝影、精液檢驗等）才能找出導致難孕的真正原因。

二、症狀

中醫認為，「難孕」是以腎虛為主要的病機，但往往多伴有肝鬱、脾虛、濕熱、血虛、氣虛、陰虛等複雜情況，因此還是必須求診專業的中醫師，才能針對患者的體質做最適當的調養，不能一味地自行服用補腎、補氣血的貴重藥材，反而延誤了治療的最佳時機。

三、治療

難孕多以「腎虛」為主要病機，所以臨床上以補腎為治療主軸，配合其他臨床症狀，再 加減用藥。

四、保健補帖

婦女想要順利懷孕，最基本，也是最有效率的作法是認真觀察自己的月經週期，記錄每次行經第一天的日期、行經天數、經量、有無血塊和月經前後不適症狀（例如：腰痠、頭痛、腹瀉、便秘、腹痛、情緒變化、痤瘡等），最好能夠配合基礎體溫的量測，能夠更準確地抓住排卵期的最佳受孕時間。 無論求診中、西醫，提供越詳細的月經週期紀錄，就越能提供醫師們更多的資料，可幫助釐清診斷及減少不必要的檢查，縮短懷孕的準備時間。

除了求診中、西醫，平日配合自我保健，「規律的生活作息」、「規則的月經週期」、「愉悅的受孕心情」是孕育健康下一代的最重要三個基石。 準備懷孕及懷孕初期的階段，可以在平常飲食中，多吃富含鐵質、葉酸、鈣質、蛋白質的食物，如：櫻桃、葡萄、菠菜、覆盆子、藍莓、蘆筍、牛奶、牛肉、魚肉、豆類等，對於母子雙方的營養都有幫助。但少數特殊疾病的患者（如甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡、血液系統疾病等），建議在準備懷孕前，應與中、西醫師討論用藥及懷孕的安全性，才能開心懷孕，產下健康寶寶。

＊準備懷孕階段可以多補充莓類及平性深色的蔬菜水果

(一)穴位按摩：理氣活血，調攝衝任，緩解不適症狀

• 體穴：三陰交（婦科主穴）、足三里、腎俞、肝俞、豐隆
• 耳穴：神門（失眠尤佳）、卵巢、子宮、肝、脾、腎

(二)養生食療：

1. 甘麥大棗茶：紓緩焦慮情緒，幫助睡眠 甘草一錢、浮小麥一錢、紅棗一錢，三味藥洗淨以熱水500CC悶泡十分鐘後飲用

2. 玉竹參蘇飲：增進體力，舒緩腸胃不適 玉竹一錢、黨參一錢、紫蘇葉五分，三味藥洗淨以熱水500CC悶泡十分鐘後飲用

3. 玫瑰杞麥茶：平時保健茶飲，可用於平時或經期，放鬆壓力，緩解經前後不適 玫瑰5克，大麥10克，炒決明子5克，枸杞10克，紅棗5顆，藥材洗淨，1000cc水，大火煮滾後轉小火約煮10分鐘，代茶飲。

4. 山藥茯苓粥：健脾補腎

材料：胚芽米適量，白朮、山藥、茯苓各3錢，甘草1錢，紅棗3顆

作法：

1. 將紅棗洗淨，去核備用。
2. 白朮、山藥、茯苓、甘草用清水洗淨，加入四碗水煮沸後，再轉以慢火兼成二碗，濾取出藥汁。
3. 在煮好的藥之中加入胚芽米、紅棗，以大火燒開，再轉以小火熬煮成粥，加入適當調味料即可食用。

5. 心太軟：補養脾胃，調理氣血

材料：紅棗、糯米粉

做法：

1. 糯米粉和水成團 搓成條狀
2. 紅棗泡水軟化去籽
3. 將糯米條夾入紅棗內，入電鍋蒸約10分鐘即可
4. 可用糖水調味

(三)藥方介紹

• 逍遙散

說明: 出自明代官書《和劑局方》，中醫師常用來舒緩情緒、調理氣血，多用於各種慢性疾病調理。
成份: 柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、生薑、薄荷等
功效: 疏肝健脾，養血柔肝
主治: 適用於不孕症、月經失調、失眠、乳房囊腫、乳癌、婦科腫瘤、肝腫瘤等出現肝鬱脾虛證。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科 廖芳儀醫師】