月經這玩意兒總是叫人又愛又恨,每一次生理期似乎都帶來不方便,但若是月經量越來越少,越來越少,美眉們心中卻又冒出許多擔心,像是”我是不是病了?”, ”這會不會影響生育? ”, ”該不會就這樣提早進入更年期吧(驚)!” 一般說來,每次生理期的月經量約在30-80ml,醫師在問診時可以透過 ”在經量最多的時後大約多久換一次衛生棉? 日用型或夜用型?衛生棉大約幾分滿?” 來作為評估經量的工具。為了確認患者的證型,也常常會詢問經色鮮紅或暗紅,血塊多不多,白帶的量色質味等等。有此困擾的女性患者不妨平常就稍作留意,以利您的醫師為您診視囉!
中醫常見證型及症狀
一、 血虛
a. 病因:
可因先天體質或後天疾病造成血虛,又可因為飲食挑食、過度節食或脾胃功能虛弱,使後天氣血生化的來源虧損所引起。
b. 臨床表現:
生理期相關症狀:經血量少,色淡,質稀薄,可能有經期後延,或是經行與經後頭暈眼花。 全身症狀:常可見”四白一黃”血虛的徵象,如面色萎黃,眼瞼、爪甲、唇色、舌色淡白,脈象以虛細為表現。如果是因為脾胃功能虛損導致氣血生化之源不足,常可見到易倦怠,食慾減低,口淡無味,大便溏瀉。
二、 寒凝血瘀
a. 病因:
因常常飲食冰冷、過服苦寒藥物,或長時間處於寒涼的環境中,使寒邪客於胞宮而寒凝血瘀。
b. 臨床表現:
生理期相關症狀:經量少,有血塊,經色可淡紅也可黯紅,常常伴隨有經形小腹冷痛,得溫則減,得寒則增, 全身症狀:怕冷,容易手腳冰冷。
三、 腎虛
a. 病因:
先天體質不足,或是因久病,房事太過頻繁,屢次墮胎而耗損腎精腎氣,衝任虧虛,經量不足。
b. 臨床表現:
生理期相關症狀:月經量少色淡,質地稀薄,經後或有小腹隱隱作痛,月經周期不定時。 全身症狀:眩暈,耳鳴,腰膝痠軟無力,小便頻數,夜尿頻多,性慾淡漠,舌質淡紅,脈沉細無力
治療
1.血虛
常用藥物:當歸、川芎、芍藥、熟地黃、阿膠、黨參、黃耆
2.寒凝血瘀
常用藥物:吳茱萸、人參、桂枝、川芎、生薑、半夏、當歸、芍藥、小茴香
3.腎虛
常用藥物:鹿角膠、龜板膠、阿膠、當歸、熟地黃、山茱萸、女貞子、枸杞、杜仲、菟絲子、山藥、何首烏
日常保健
1. 血虛型
建議生活飲食:牛肉、羊肉、豬肝、烏骨雞、波菜、莧菜、紅豆、紫米、黑木耳、葡萄、櫻桃、龍眼肉、蘋果、桑椹、黑糖、紅棗
小提醒:臨床上常有因為”過度減肥”導致月經量過少的情況,以此分型為多見。
2. 寒凝血瘀型
建議生活飲食:肉桂、乾薑、小茴香、丁香 小提醒:炎炎夏日還在喝冰涼消暑的飲料或是大口享用五彩繽紛的冰品嗎?這可是造成寒氣停留於身體內的一大元兇喔!快戒掉這樣的習慣吧!
3. 腎虛型
建議生活飲食:黑木耳、黑豆、黑芝麻、紫米、枸杞、山藥
藥方介紹
1.六味地黃丸
成分:熟地黃 山茱萸 山藥 澤瀉 牡丹皮 茯苓等
功效:滋補肝腎
主治:適用於腎陰虧損,腰痛足酸等症狀。
2.龜鹿二仙膠
成分:枸杞子 人參 鹿角膠 龜板膠等
功效:大補精髓,益氣養神
主治:適用於腎陰陽兩虛、全身瘦弱、腰膝痿軟等症狀。
除了上述的”基本款”,其實每位患者的狀態大多不一而論,而且常有虛實兼夾的表現,需要藉由中醫師的辨證論治才能給予患者最合適的處方。臨床上尤其忌諱隨意進補,要知道再昂貴或有用的藥材,使用在錯誤的時機,往往只會帶來意想不到的傷害,找一位您信賴的中醫師,好好調養您的身子囉!
【撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科 祝璿嬿醫師】