白血病

兒童惡性腫瘤的發生率中以白血病居於首位，佔所有腫瘤的30%左右。白血病是因為白血球前驅細胞因不明原因惡化異常增生所致。急性白血病之特點是骨髓為同 一型的不成熟白血病細胞所佔據，血液中亦常見類似的變化。慢性白血病時，雖然不成熟的異常白血球增加，但成熟的各階白血球亦多。在兒童較常發生的白血病為 急性淋巴性白血病(ALL)、急性非淋巴性白血病(ANLL)及慢性骨髓性白血病(CML)、其中急性白血病所佔95%以上，慢性白血病較少見。而急性淋 巴性白血病與非淋巴性白血病之比約為2：1。

1. 貧血
2. 容易出血
3. 不明原因發燒
4. 淋巴結腫大
5. 體重減輕或生長停滯
6. 骨頭疼痛
7. 器官腫大

白血病初期的症狀常和一般常見的兒童疾病類似，例如食慾減退、發燒、疲倦、所以很不容易診斷。

白血病的診斷必須靠抽取血液和骨髓做抹片檢查，由抹片上可看出白血球的型態特徵。白血病的主要檢查如下：

1. 血液檢查：抽血檢查各種血球數目及白血球的型態。
2. 骨髓檢查：從腸骨或胸骨做穿刺，抽取少量骨髓液，了解白血球的型態。

經由診斷，通常醫師可在治療前評估其預後。近年的趨勢，傾向於對預後好的(Standard Risk)給予較輕的治療，對預後不好的(High Risk及Very High Risk)給予較重的治療。白血病的治療目標在使疾病得到“緩解”而藉著定期的治療，以達到痊癒。目前白血病的平均治癒率約6~7成。