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青光眼

青光眼

分類

  1. 急性青光眼 (急性隅角閉鎖型青光眼):視力模糊、眼睛內部和週圍劇痛、眼睛發紅、噁心,甚至嘔吐
  2. 慢性青光眼 (慢性隅角開放型青光眼):視力逐漸衰退
  3. 續發性青光眼
  4. 先天性青光眼:眼睛變大、對光敏感、角膜渾濁以及流淚過多

病因

  1. 急性青光眼 (急性閉嵎角型青光眼):虹膜阻塞了眼房水的排放,使得嵎角關閉,眼房水堆積而眼壓過高。
  2. 慢性青光眼 (慢性開放嵎角型青光眼):年齡的增長會使得眼房水排流管被一些沉積物沉積阻塞變窄而減少排流,眼壓因此而緩慢升高
  3. 續發性青光眼:其他原因,如外傷、出血、其他發炎疾病、腫瘤等
  4. 先天性青光眼:眼球發育過程中,隅角或排流管構造有先天性的異常,使得眼房水無法順利排出而導致眼壓升高

危險因子

  1. 年紀:大於55歲
  2. 種族:非洲裔或是亞裔
  3. 有相關家族史
  4. 有深度近視
  5. 有糖尿病或是高血壓
  6. 長期服用類固醇
  7. 眼睛曾經受傷

診斷及檢察

  1. 眼壓測量
  2. 視野檢查
  3. 眼底鏡
  4. 前方嵎角鏡檢查

治療

      1.藥物

  • 交感神經阻斷劑
  • beta-受體阻斷劑
  • 副交感神經興奮劑
  • 腎上腺素能alpha2-受體促進劑
  • 前列腺素
  • 碳酸酐酶抑制劑

       2.雷射

       3.手術  

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 家庭醫學科 徐尉芳醫師 校閱/陳彥廷醫師】


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