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鼻胃管灌食準備與步驟

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灌食前準備

  1. 洗手。
  2. 協助病人採坐姿或半坐臥或抬高床頭 30-60 度。
  3. 食物溫度保持在約 37.7-40 度左右(以不燙手為主)。

灌食步驟

  1. 打開鼻胃管的蓋子前,先用一手反摺鼻胃管,防空氣進入胃內。
  2. 檢查鼻胃管位置,若有以下情形請暫停灌食並告知醫護人員:
  3. 鼻胃管固定膠布標記有滑脫現象。
  4. 檢查病人口中有鼻胃管脫出或纏繞在嘴巴的情形。
  5. 先用灌食空針反抽,以確定胃管是否在胃內。
  6. 評估胃消化情形,觀察胃內容物及顏色與量,如少於 60ml則可進行灌食;若是大於上一餐灌食量的一半以上,先暫不灌食,等一個小時後再評估,且須將反抽物再灌回胃內,以助消化。
  7. 反抽物若呈墨綠色、暗紅色、血色或咖啡色時,請通知醫護人員。
  8. 灌食前用 20-30ml溫開水潤濕管壁。
  9. 灌食空針液面高度距離鼻子約 30-45公分,利用重力使食物緩緩流入胃內,灌食時間不可少於 15分鐘。
  10. 灌食時避免空氣進入胃中引起腹脹。
  11. 灌食中詢問病人感受,若病人感到腹脹不適、疼痛、嘔吐、咳嗽、呼吸困難等立刻停止灌食,安撫病人,視情況緊急送醫,如有嘔吐情形發生,需先將病患頭部側向一邊。
  12. 灌完後再用 20-30ml溫開水沖洗管路,避免胃管阻塞或食物殘留在管內。
  13. 胃管開口處用胃反摺塞入或用栓子塞住,以防止空氣的進入而產生腹脹及食物流出。

【資料來源:中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網

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