骨質密度檢測對象

按目前的統計資料，由於男性的骨骼較大，相較於女性，骨質流失開始的時間較晚，流失的速度也比較緩慢。 雖然50多歲的男性不會像更年期女性一樣，出現荷爾蒙迅速變化及骨質迅速流失的現象，但是到了65歲或70歲， 男性與女性的骨質流失速度就會相同，並且無論男女對鈣質的吸收均會減少。 就臨床經驗的角度來看，我們也經常發現男性因生活形態不正常而加速骨質流失，例如抽菸、飲酒過量和缺乏運動等，因此骨質疏鬆並非女性的專屬疾病，男性還是要注意骨質疏鬆症帶來的風險。

骨質密度可以告訴我們些什麼意義？

骨質密度每下降1個標準差，發生骨折的風險就會加倍，以50歲的婦女而言，低骨質密度的婦女，較正常骨質密度的婦女發生骨折的風險增加1倍以上，而患有骨質疏鬆症的病人比正常骨密度的婦女增加甚至接近4倍的風險，而且先前已經有脆弱性骨折的病人產生骨折的風險還要再加倍。對於男性這些原則也適用！

甚麼人需要接受骨質密度檢測？

白人和亞洲婦女是骨質疏鬆和相關骨折的高危險族群，其它的臨床風險因子，也是導致骨質疏鬆的重要因素，這些具有危險因子的群 眾，就需要進⼀步的評估，包括骨質密度檢測。但就算沒有這些危險因子存在，也不表示這些群眾的骨質密度(BMD)是正常的或是骨折將 不會發生，因此，如果可以的話，應該提供廣泛性骨質密度的篩檢。 是否需要接受骨質密度檢測之臨床風險因子參考表：

高風險因子：

• 女性荷爾蒙不足：停經過早(小於45歲)、繼發性的長時間閉經（長於一年）、原發性性腺功能低下症
• 服用類固醇藥物（每日服用大於 7.5 mg 之劑量，服用時間長達一年或超過一年
• 母系家族有髖骨骨折病史。
•  較低的體質量指標（BMI<19)
• 其他會與骨質疏鬆症聯想之失調。如神經性厭食症、吸收不良、原發性副甲狀腺亢進症、移植手術後、慢性腎功能不良、 甲狀腺機能亢進症、長時間的固定不動、庫欣氏症候群 (Cushing's Syndrome)
• 放射線証明骨質之流失和（或）脊椎畸形 以前曾有骨鬆性骨折，特別是髖骨、脊椎或手腕部骨折 身高變矮、駝背

【資料來源：中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網】