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庫欣氏症

庫欣氏症
前言
腦下垂體腫瘤,分泌過度的促腎上腺皮質激素,刺激腎上腺皮質產生過多的皮質素醇所引起的疾病。
症狀

  • 典型體型(中央型肥胖,滿月臉,水牛肩)97%
  • 體重增加94%
  • 疲倦及無力87%
  • 高血壓82%
  • 多毛症(常見於臉部)80%
  • 無月經77%
  • 皮膚的條紋(常見腹部出現紫紅色紋路)67%
  • 易於瘀傷65%
  • 水腫62%
  • 糖尿病10-15%的最典型症狀為中樞型肥胖,滿月臉,水牛肩。

病因
腦下垂體腫瘤
並發症

  • 心血管疾病(高血壓,心臟衰竭,腦中風---)
  • 感染
  • 糖尿病
  • 骨質疏鬆

診斷

  • 測量血中泌皮質素醇(cortisol)的濃度,測早上8點及下午4點。皮質素醇高-懷疑內源性庫欣氏症候群
  • 1毫克隔夜地塞米松壓抑測試
  • 測量血中促腎上腺皮質激素(ACTH)的濃度
  • 促腎上腺皮質激素高 - 腦下腺腫瘤
  •  影像檢查
  • 懷疑庫欣氏病 - 腦下重體核磁共振

治療
腦下腺腫瘤(庫欣氏病) -經蝶鞍顯微手術摘除腺瘤 

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 許瀞尹醫師 校閱/新陳代謝科 陳榮興醫師】

陳榮興醫師門診時間

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