庫欣氏症

前言
腦下垂體腫瘤，分泌過度的促腎上腺皮質激素，刺激腎上腺皮質產生過多的皮質素醇所引起的疾病。
症狀

• 典型體型（中央型肥胖，滿月臉，水牛肩）97％
• 體重增加94％
• 疲倦及無力87％
• 高血壓82％
• 多毛症（常見於臉部）80％
• 無月經77％
• 皮膚的條紋（常見腹部出現紫紅色紋路）67％
• 易於瘀傷65％
• 水腫62％
• 糖尿病10-15％的最典型症狀為中樞型肥胖，滿月臉，水牛肩。

病因
腦下垂體腫瘤
並發症

• 心血管疾病（高血壓，心臟衰竭，腦中風---）
• 感染
• 糖尿病
• 骨質疏鬆

診斷

• 測量血中泌皮質素醇(cortisol)的濃度，測早上8點及下午4點。皮質素醇高-懷疑內源性庫欣氏症候群

• 1毫克隔夜地塞米松壓抑測試

• 測量血中促腎上腺皮質激素（ACTH）的濃度
• 促腎上腺皮質激素高 - 腦下腺腫瘤
•  影像檢查
• 懷疑庫欣氏病 - 腦下重體核磁共振

治療
腦下腺腫瘤（庫欣氏病） -經蝶鞍顯微手術摘除腺瘤 

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 許瀞尹醫師 校閱/新陳代謝科 陳榮興醫師】