僵直性脊椎炎病患如何舒眠
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僵直性脊椎炎病患如何選擇適當之運動

僵直性脊椎炎

僵直性脊椎炎病患,常疼痛異常,一位僵直性脊椎炎的患者,曾很傳神地向我抽述其疼痛的情形:「幾乎每天背痛,痛時就像石頭從後背往前重壓,也像背部整個被強力膠沾黏,幾乎要把整個胸部往下揪結在一起,喘不過來」。若不是親身感受,一般人大概很難體會到僵直性脊椎炎患者的痛苦。

僵直性脊椎炎病患,若不妥加治療,會產生脊椎之黏連,而彎腰駝背,僵直性脊椎炎病患要有適當的運動,以加強身體之柔軟度,及肌肉耐力,並增加關節及脊椎之活動度,增加脊椎之應力,減少關節及脊椎之疼痛,矯正脊椎之變形,防止骨質疏鬆。

國人僵直性脊椎炎病患,絕大部份未有運動的習慣,主要是民間誤以為有關節炎之病患不應運動,而事實上僵直性脊椎炎,因病情罹患輕重之不同,仍有相當多樣之運動與娛樂工作,而娛樂與運動,也為治療不可或缺之一樣。

僵直性脊椎炎病患,必需依病情不同,而選擇適當之運動,其方法如下:

一、  認清目前病情之分級:

與醫師討論及自己由病痛部位觀察,而知道自己之病情分級屬於表一所列之何種等級。

二、  依據目前病情分級選擇適當之運動:

表二所示為依病人不同病情分級,適合運動選擇之對照表。如早期之病患,若僅有下背或臂部疼,仍可盡興打籃球或網球,但較晚期之病患則不適合。醫師及病人,皆認為游泳是僵直性脊椎炎最好的運動,但事實上不同方式之游泳,如蛙式、自由式、蝶式、仰式,對不同病程之病患應有不同之選擇,病患不可不慎。

表一、僵直性脊椎炎病程分級

 0級

 脊椎未有病變

 1級

 有腰椎病變

 2級

 有腰椎及胸椎病變

 3級

 有腰椎胸椎及胸廓病變

 4級

 有腰椎胸椎頸椎皆有病變

 5級

 腰椎胸椎頸椎皆有病變另有週邊關節炎

 6級

 有腰胸頸椎病變、週邊關節炎另合併心肺病變

表二、僵直性脊椎病程級數與適合之運動類別對照表

 

合適之級數

須小心之級數

不宜之級數

 

合適之級數

須小心之級數

不宜之級數

健身運動

 

 

 

需爆發力之運動

 

 

 

健行

0-4

5

6

短跑

0-1

2-4

5-6

登山

0-2

3

4-6

跳躍

0-1

2-4

5-6

慢跑

0-2

3-4

5-6

投擲

0-4

5

6

滑雪

0-2

3-5

6

滑雪

0-1

2-3

4-6

騎腳踏車

0-2

3

4-6

器械體操

0-1

2-3

4-6

游泳

 

 

 

使力之運動

 

 

 

蛙式游泳

0-2

3-5

6

舉重

0

1-4

5-6

自由式游泳

0-3

4-5

6

摔角

0

1

2-6

蝶式游泳

0-1

2-5

6

騎馬運動

 

 

 

仰式游泳

0-4

5-6

 

騎馬

0-2

3-4

5-6

水上運動

 

 

 

騎馬跳躍

0-1

2-3

4-6

划船

0-1

2-5

6

馬術

0-2

3-4

5-6

帆船航行

0-3

4

5-6

其他運動

 

 

 

衝浪

0-1

2-4

5-6

舞蹈

0-4

5

6

需用球拍之運動

 

 

 

撞球

0-3

4-5

6

羽毛球

0-2

3-5

6

滾木球

0-4

5

6

網球

0-3

4

5-6

箭術

0-3

4-5

6

手板球

0-3

4

5-6

高爾夫球

0-3

4-5

6

乒乓球

0-4

5

6

保齡球

0-4

5

6

球類運動

 

 

 

 

 

 

 

排球

0-2

3-5

6

 

 

 

 

籃球

0-2

3-5

6

 

 

 

 

足球

0-1

2-3

4-6

 

 

 

 

手球

0-1

2-3

4-6

 

 

 

 

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 副院長 風濕免疫科 藍忠亮醫師】

藍忠亮醫師門診時間

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