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老年之愛—生理篇

老年之愛

常說『食色性也』,《孟子‧告子上》,而孔子就《禮記》中也指出『飲食男女,人之大欲存焉』。意思是指,飲食與性生活都是屬於生理需求最基礎的一層。但在生活中發現很多人隨著年紀的增長,加上體力也不像年輕人那麼好,性生活也逐漸被忽略,其實不管男人或是女人從年輕到老都需要有性生活,但也許基於是長輩,加上有時候男人在歲月增長後因為體力的不支,無法勃起或是射精;女人則因為家事繁重加上女性的矜持及更年期後性慾降低等因素,綜合以上因素,讓男人女人在有了年紀後即便有“性慾”也總是念頭一閃而過,總讓念頭成了不能說的秘密。 根據生命時報研究報導指出,適當的性生活除了能幫助老年人保持身體健康及樂觀的心理以外,性愛還能給人提供生育、享樂和健康等三大主要益處。但隨著身體的衰老,加上空巢期的到來導致周圍環境的改變,會有傷感、抑鬱的傾向產生。老年人雖然對於生育要求已經不是擺在首位,但仍應該維持性生活,這樣可以使伴侶獲得心理的滿足也增加自信心,甚至可以有精神上的愉悅。尤其在空巢期老年伴侶因為兒女都不在身邊陪伴,若有彼持的依靠也會讓夫妻間的感情更加和睦,進而產生相互依賴的親密感。 由於身體的衰老等因素,老年男人受到性刺激後陰莖勃起較慢,硬度也不如年輕人;射精時間短、精液量少;不硬時間長,陰莖再次勃起需要至少數小時等。老年女人由於卵巢功能減退,雌激素分泌減少,出現陰道萎縮、陰道乾澀等導致性交疼痛等,導致老年人對於性的滿足與年輕人不同。

老年男性及老年女性在性生活時常面臨的困境

老年男性常見問題

  • 睪丸隨著老化變小、變軟,男性荷爾蒙(睪固酮)分泌減少,導致精蟲數下降。
  • 血清中睪固酮濃度不足,影響性慾並造成陰莖勃起困難,陰莖動脈充血能力下降,陰莖海綿體組織老化,感覺神經變遲鈍,必須更長或是更直接的刺激才能引發勃起,硬度不如前,較不易射精,高潮的時間較短也遲鈍。
  • 儲精囊液和前列腺液分泌減少,射精量也隨之減少,進而影響射精的感覺。
  • 因為慢性疾病如心臟病、高血壓等,都可能是性慾降低的導因。

老年女性常見問題

  • 卵巢分泌的女性荷爾蒙卵巢分泌的女性荷爾蒙(雌激素)減少。
  • 陰道壁變薄、陰道的伸展性因為老化變差,受到性刺激時陰道內的潤滑變少,而導致進行性行為時會感覺疼痛。
  • 陰道感染導致性交疼痛。

綜合上述討論老年男性及老年女性該如有有性樂活呢?

對於有慢性疾病的老人,若擔心因為性生活導致疾病加劇,可以於門診時向醫師諮詢合適的時間及方式,而常見的慢性病如下:

1.關節炎:導致肢體活動受限。

處理方式:

  • 在身體狀況佳時進行性行為。
  • 性交時,改變姿勢或使用枕頭支托或服用止痛劑來減輕不適。

2.心肌梗塞:擔心性交心臟是否會造成心臟負荷。

處理方式:

  • 改變性姿勢:患者在下方。
  • 適當的時間與地點:避免在飽食之後或精力疲憊時進行性行為,以降低心臟負荷。
  • 諮詢醫師用藥知識:在性行為前15-30分鐘前服用(NTG)三硝酸甘油酯,以預防疾病復發。

3.慢性阻塞性肺疾病:因咳嗽、呼吸困難或活動無耐力而影響性交。

處理方式:

  • 在性行為開始前,使用蒸氣吸入或支氣管擴張劑來促進支氣管擴張
  • 適宜環境:溫度攝氏20-22℃。
  • 在體力狀態佳的情況下進行性行為
  • 採取舒適的方式及姿勢進行。

女性因為陰道感染問題導致性交疼痛求治門診治療。

若是因為陰道潤滑液分泌減少的問題導致性交疼痛,可以使用潤滑液來緩解性交不適感。

保持性生活的主動性-無配偶可以藉由自慰來獲得自我滿足。

重情不重慾-當體力或是因為疾病導致無法有性交時透過親吻、按摩或是撫摸,也是另一種親密方式。

若把握上述原則,且不把老年之愛與年輕人的性愛相比較,相信這樣的情況下既不會影響身體狀況,又可以與輕鬆自在的性生活,不但自我生理需求滿足了,也滿足了伴侶的生理需求,也可以讓雙方的情感更加親密,也增進了心理的滿足以及親密感,這樣才真的是“性樂活”,性的快樂生活。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院  護理部 才雅琪護理師】


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