隨著生活水準提升,受到運動與活動量大幅減少與飲食精緻化的影響,糖尿病人口正以驚人的速度增加。糖尿病顯然已成為國人的富貴病! 最近在營養諮詢門診經常聽到病人沮喪地說:「慘了!怎麼血糖這麼高?我又沒吃什麼,只是偶爾會外食罷了。」其實只要深入瞭解飲食原則與外食技巧,把重點放在「定時定量、均衡攝取」,如此一來,就算美食當前也不會有只能觀其色聞其味卻無法嘗其味的遺憾。
糖尿病患的飲食原則
- 食物應均衡攝取
良好控制血糖的必要方法就是控制飲食,健康均衡的飲食包含全榖根莖類、肉魚豆蛋類、低脂奶類、蔬菜類、水果類及油脂與堅果類,唯有攝取適合自己的份量,才能吃出健康。
- 3餐要定時定量
定時定量是基本飲食原則,絕不能早餐吃得少、午餐吃得輕、晚餐吃到飽,也不宜早午餐一起吃,將3餐減為2餐,或過了用餐時間就不吃,不斷進食也是不行的,這些進食方式都會讓血糖值忽高忽低。
- 高纖蔬果不能少
纖維素可延緩胃排空及緩和身體對葡萄糖的反應,避免進食後血糖急劇上升,有助於餐後血糖的控制,所以多攝取富含纖維的蔬菜、水果與高纖穀物準沒錯!建議每日攝取5份蔬菜水果(3份蔬菜+2份水果),蔬菜1份大約是1碟100克的各種生鮮蔬菜(可食的部分),煮熟後,大約是半個飯碗的量。水果1份相當於1個棒球大小,或約1飯碗切好的各種水果,但因水果含糖量高,所以2份最好是分開吃。天天5蔬果不僅能攝取到纖維素,有助於控制血糖,更是預防便祕與控制血脂的最佳利器。
- 避免吃精緻食物
盡量避免吃精緻糖類的食物,如糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、果汁、蛋糕、蛋捲、加糖的罐頭等,因為糖類食品吸收很快,對血糖控制有不良影響。
- 烹調宜清淡少油
為了保護心血管,減少糖尿病併發症的發生,血脂肪的控制也很重要。蛋黃、魚卵、內臟及海鮮等高油脂高膽固醇食物,應盡量少吃,並且慎選食物烹調方式,少用油炸、油煎或油酥處理,改用清蒸、水煮、涼拌、燉、燒、烤、滷等方式,才能減少油脂攝取。
- 細看飲食紅綠燈
食物種類 | 綠燈(多新鮮天然的食物,烹調較清淡,每天適量食用 | 黃燈(製備過程中,糖、鹽、油脂的含量較高,需減少食用) |
紅燈 (屬於高熱量、高糖、高油和高鹽,應避免食用) |
奶類 | 脫脂奶、低脂奶、低脂乳酪、低脂無糖優酪乳 | 全脂奶、鮮奶酪 | 調味奶、冰淇淋、奶昔 |
主食類 | 米飯、白麵、饅頭、水餃烤馬鈴薯、吐司麵包、蘇打餅、綠豆等雜糧 | 炒飯、烤玉米、煎蘿蔔糕、炒麵、調味饅頭 | 洋芋片、炸薯條、油條、甜甜圈、蛋糕、爆米花、奶油玉米、包餡麵包、蔥油餅 |
蛋類 | 蒸蛋、茶葉蛋、蛋花湯、滷蛋 | 荷包蛋、炒蛋、蛋餅、三色蛋 | 布丁、皮蛋、鹹蛋、烘蛋 |
豆類 | 涼拌豆腐、滷豆干、無糖豆漿、涼拌干絲、滷豆腸 | 甜或鹹豆漿、油豆腐、調味乾豆干 | 炸豆皮、炸豆包、豆棗、麵筋罐頭、炸豆腐、滷油泡、調味溼豆干 |
魚類 | 蒸魚、烤魚、吻仔魚、魚湯 | 煎魚、魚鬆、魚丸、烤鰻魚、魚肚、小魚干 | 炸魚、魚罐頭、鹹魚、糖醋魚、調味魚干片 |
海鮮類 | 文蛤湯、生蠔、燙花枝、海蜇皮、水煮蝦、烤魷魚(不加醬) | 蚵仔煎、烤魷魚(加醬) | 炸蚵粿、奶油螃蟹、鳳梨蝦球、炸蝦 |
肉類 | 瘦肉(豬、牛、羊)去皮雞肉、鴨肉、鵝肉 | 烤熱狗、火腿、肉脯、內臟類 | 炸熱狗、臘肉、香腸、豬腳三層肉、肉鬆、金華火腿、貢丸、豬腦 |
蔬菜類 | 燙青菜、蔬菜湯 | 炒青菜 | 炸蔬菜 |
水果類 | 新鮮水果 | 新鮮果汁、脫水水果乾 | 水果罐頭、炸水果乾、蜜餞 |
油脂類 | 橄欖油、花生油、麻油、芥菜油、沙拉油、葵花油、紅花籽油、水煮花生、烤堅果類 | 花生、堅果類、沙拉醬、炒花生、新鮮酪梨 | 豬油、牛油、椰子油、棕櫚油、培根、炸花生、花生醬、蜜汁堅果類 |
綜合類 | 壽司、三角飯糰、水餃、包子 | 傳統飯糰、牛肉捲餅、廣東粥、蛋餅 | 煎餃、水煎包 |
零食類 | 蒟蒻豆干、無糖果凍、愛玉、仙草、無糖口香糖 | 鱈魚香絲、烤的點心類 | 夾心餅乾、巧克力、椰果果凍、炸的點心類 |
飲料類 | 開水、茶、健怡可樂、無糖烏龍茶、無糖麥茶、礦泉水、黑咖啡 | 不加糖的新鮮果汁、罐頭番茄汁 | 加糖果汁、汽水、可樂、運動飲料、各種含糖飲料、三合一咖啡、加味水 |
調味料 | 醋、蔥、薑、蒜、胡椒、八角、五香粉 | 低脂沙拉醬、瘦肉肉燥 | 番茄醬、沙茶醬、蛋黃醬、果醬、沙拉醬、芝麻醬、蠔油 |
糖尿病患的外食技巧
- 份量替換要妥當
熟知自己每餐能吃的份量,包括主食類、肉魚豆蛋類等6大類食物,依飲食計畫進食,並在家自行複習一下份數與種類歸屬,以避免某類食物攝取過量或不足。
- 用餐時間須注意
參加宴席時間若延誤,可先吃些自備的小點心,如高纖蘇打餅乾1小包、吐司1片等,以防發生低血糖。
- 隨身攜帶1瓶水
外面的食物大多以高油、高鹽為主,進食前可先將食物過水,洗去表面多餘的油脂與鹽分。 當宴席的飲料不適用,也可以把礦泉水當飲料喝,以免糖類攝取過多。
- 中西料理小技巧
食物種類 | 中式料理 | 西式料理 |
主食類 | 可選擇白飯、湯麵、蒸饅頭。避免炒飯、炒麵、炒米粉、燴飯、燴麵 | 麵包、馬鈴薯、玉米同屬五穀根莖類,應換算份數再選用 |
肉類 | 可選擇蒸魚、滷瘦肉、烤雞腿,避免炸香腸、滷爌肉、炸雞排 | |
蔬菜 | 蔬菜應將湯汁瀝乾以減少油脂攝取 | 生菜沙拉可多吃,但沙拉醬以2匙為限 |
湯品 | 選擇清湯,避開濃湯、羹湯 | |
料理方式 | 以燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌的食物為主。油炸、油煎、油炒和油酥的食物盡量避免,若非吃不可,應去皮 |
糖尿病調養食譜
- 鮭魚烤飯糰(4人份)
熱量 | 蛋白質 | 醣類 | 脂肪 |
200卡 | 6克 | 34克 | 4克 |
材料: 白米160克、鮭魚50克、起司粉10克、杏鮑菇60克、橄欖油1/4小匙、白果20克、黑芝麻少許 調味料:細鹽1/4小匙、白醋15c.c、白糖5克 作法:
- 杏鮑菇洗淨,切成0.5公分小丁,加入洗淨的白米及水180c.c,煮成杏鮑菇飯。
- 將白糖加入白醋中,以小火煮至白糖溶解後,加入細鹽,拌入杏鮑菇飯中,放冷備用。
- 白果切細末;鮭魚洗淨,塗上少許鹽,放入200℃烤箱,烤4-5分鐘後取出,去除皮及魚刺後,剁成細末,與起司粉、白果末拌勻備用。
- 取約55克杏鮑菇飯,放於手中舖平,加入鮭魚起司末及白果後,再舖上55克杏鮑菇飯,捏成扁圓形或三角形,灑上少許黑芝麻即可食用。
- 鮪魚起司餅(4人份)
熱量 | 蛋白質 | 醣類 | 脂肪 |
130卡 | 6克 | 15克 | 5克 |
材料: 蘇打餅乾8小片、起司片2片、鮪魚罐頭40克、洋蔥丁40克 作法:
- 將洋蔥丁與鮪魚拌勻去水備用
- 將起司片切成餅乾大小並舖於餅乾上
- 再將洋蔥鮪魚夾於中間即可
- 銀耳蓮子湯(4人份)
熱量 | 蛋白質 | 醣類 | 脂肪 |
85卡 | 2克 | 19克 | 0 |
材料: 蓮子20克、白木耳(乾)3-5克、紅棗2顆、適量代糖 作法:
- 蓮子、白木耳洗淨泡軟
- 將蓮子、木耳及紅棗煮約20-30分鐘,加入代糖調味即可。
【撰文/中國醫藥大學附設醫院 臨床營養科 謝梨君營養師】