男性間歇性清潔自我導尿須知

對膀胱或尿道功能失調，而引起尿滯留的病患，利用間歇自行導尿法來幫助尿液的排出，以減少過份尿滯留及尿路感染的發生，是一個有用的方法。 在正常情況下無法排空尿液的病患，均可使用間歇性清潔自我導尿法，經醫師指示可由病患本人或照顧者施行。但有

1. 精神狀況不穩者；
2. 手臂無法自由使用且無家屬照顧者；
3. 膀胱容量過小；
4. 前列腺肥大或尿道狹窄未做治療者；
5. 未控制的泌尿道感染者

則禁止。

準備用物

1. 重複使用之導尿管或拋棄式導尿管均可可選擇。
2. 水溶性優碘。
3. 肥皂、潤滑劑、清潔毛巾或濕巾。
4. 尿壺。

消毒方法

1. 專用導管有外管供裝消毒液，水溶性優碘，可裝以 1:10之比例加煮沸之冷開水，置入外管。
2. 每週更換一次以維持殺菌效果。

導尿步驟

1. 在床上或馬桶上採舒服姿勢（若由他人導尿者，須平躺兩腿微開即可），將導尿管放在身旁，塗好潤滑劑。
2. 雙手及尿道口周圍及陰莖以肥皂確實洗乾淨，擦乾之。
3. 將陰莖提起，將塗有潤滑劑的導尿管放入尿道中約 15-20公分，如尿道內有阻力，管子放不進去，此時不可太用力推管導尿管，應將管子拉出，重新塗潤滑劑後，再慢慢置入。
4. 讓尿液流乾淨之後，慢慢拿掉導尿管。
5. 導尿後尿管以清水沖淨，並以熱水沖淨，瀝乾後放入盛有消毒液的套管中即可。

注意事項

1. 導尿次數：白天約 3-4次睡前及睡醒各一次，可依導尿量來調整次數（超過500CC 時要增加導尿的次數）。
2. 每次導尿量以 300-500CC左右為宜，應避免膀胱過度膨脹，以慎防腎盂腎炎及膀胱炎。
3. 假如突然發燒，下腹部疼痛、大量血尿或尿失禁，那表示可能有尿路感染，要至來本院作尿液檢查、細菌培養及治療。男性間歇性清潔自我導尿法可達 90%免於尿道感染，但仍有 58%的菌尿症，可用口服尿道防腐劑或抗生素來達到控制。
4. 男性間歇性清潔自我導尿法的優點是方便、降低感染率、經濟兼可訓練膀胱，可短暫或長期替代須導尿管留置的病人，但並非萬靈丹，因此須定期追蹤與請教醫護人員。

【資料來源：中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網】