女性間歇性清潔自我導尿須知

間歇性清潔導尿為一方便、安全及經濟之導尿方法，其使用之範圍非常廣泛，在非無菌的情況下可以使用而不必耗費過多的用物及殺菌過程，此操作過程簡單易學是它的優點。在正常情況下無法排解尿液的病患均可使用間歇性清潔自我導尿法，可由病患本人或照顧者施行。但有

1. 精神狀況不穩者；
2. 手臂無法自由使用且無家屬照顧者；
3. 膀胱容量過小；
4. 未控制的泌尿道感染者

則禁止自我操作。

準備用物

1. 導尿管。
2. 水溶性優碘。
3. 肥皂、潤滑劑、清潔毛巾或濕巾、鏡子。
4. 尿壺。

消毒方法

1. 特殊導管有專用外管供裝消毒液，可裝水溶性優碘或沙威隆，以 1:10之比例加煮沸之冷開水置入外管，每週更換一次以維持殺菌效果。
2. 使用者須以肥皂洗手及清洗外陰部。
3. 可站立或坐在馬桶上，若由他人導尿者，須平躺兩腿微開即可。
4. 白天約 3-4 次睡前及睡醒各一次，可依導尿量來調整次數。

導尿步驟

1. 每次導尿量以 300-500 cc 左右為宜，若殘留尿量過多者則視殘留尿量調整導尿次數
2. 用肥皂清洗手後在床上或馬桶上採舒服的姿勢。用溼毛巾或濕巾由前向後清洗外陰部及尿道口。
3. 取出導管可同時在管子尾端沾潤滑劑。
4. 用左手分開陰唇
5. 以右手將管子插入尿道，向內上方肚臍的方向放入，直到看到尿液流出，打開瓶蓋讓尿液流入尿壺。
6. 手指夾住管子直到尿液流光為止，再慢慢拔出管子。
7. 把管子用清水沖洗，並以熱水沖淨，瀝乾後放入消毒液中旋緊瓶蓋即可。
8. 注意尿液變化，如果發現尿液顏色或氣味改變或尿液混濁，要請教醫護人員。
9. 維持導尿量 300-500毫升，可多喝梅子汁及小紅莓汁可酸化尿液和降低尿路感染的機會。

注意事項

1. 應避免膀胱過度膨脹，以慎防腎盂腎炎及膀胱炎。
2. 若有尿失禁現象應請教醫生並接受檢查與治療。
3. 此種導尿方法可達 90%免於尿道感染但仍有 58% 的菌尿症，可用口服尿道防腐劑或抗生素來達到控制。
4. 本方法的優點是方便、降低感染率、經濟兼可訓練膀胱，可短暫或長期替代須導尿管留置的病人，但並非萬靈丹，因此須定期追蹤與請教醫護人員。

【資料來源：中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網】