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QR Code一名73歲的阿公兩個月前中風偏癱、吞嚥困難，進食時不慎引起吸入性肺炎，只能插上鼻胃管，但感覺不適，不斷拉扯、甚至咬斷，在接受一個月的吞嚥訓練後，前天終於拔掉鼻胃管，重享進食樂趣。
中國醫藥大學附設醫院復健部主任孟乃欣指出，吞嚥是一連串的複雜動作，吞東西時要暫停呼吸、喉頭向前、會咽軟骨下蓋，把食物從咽喉擠下去，再恢復呼吸，過程不到1秒鐘，如果力氣、速度、動作協調差一點，食物會卡住或掉到氣管，引發嗆到、窒息，出現吸入性肺炎，甚至呼吸衰竭，危及生命。吞嚥困難除了進食時危險，病人也會因為吃得慢、吃得少，營養不足，加重病情。孟乃欣說，病人在狀況許可下仍應由口進食，對於復健和身體復原都有幫助。吞嚥訓練包括：練習乾吞口水，以手將咽部往上抬，關閉呼吸道，以及拳抵下巴運動，用拳頭抵住下巴，下巴也用力往後縮，另外也用電刺激吞嚥反射。
等阿公吞嚥功能進步，讓他先吃少量濃稠食物，並調整進食姿勢，下巴調低、頭向好邊，讓食物可由有力的咽部進食，而且用餐環境要安靜，可以專心吃。阿公從最初只能吃半匙的濃稠稀飯，到能吃下一碗，也能吃少量的香蕉，前天終於拔下鼻胃管。
孟乃欣提醒，老年人不要認為吞嚥困難是自然老化現象，有可能也是中風、頭頸癌、巴金森氏症的徵兆。台灣靜脈暨腸道營養醫學會理事長楊美都也提醒，吞嚥困難的病人若要吃保健品補充營養，應該先詢問醫師，以免亂吃發生營養中毒或營養過多，造成肝腎功能異常。
中國醫藥大學附設醫院復健部 孟乃欣主任
