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一般而言，剖腹探查是外科手術中最常見的手術之一，傷口分橫式及直式，醫師會依病患臨床診斷情況而定。
手術目的
經檢查確定有以下狀況時，會建議您採取本手術：
- 腹腔內腫瘤或骨盆腔內腫瘤或無法確定其來源或是否為惡性時，需進一步探查之狀況。
- 腹腔內積血，需進一步探查以明確之出血處並止血。
- 腹腔內蓄膿，需進一步探查或引流者。
手術前準備
- 填寫手術及麻醉同意書並環境介紹，醫師會解釋可發生狀況及對策。
- 留取血液及尿液檢體，做血球計數、生化及電解質、尿液分析檢查，並作X-光及心電圖等檢查。
- 腸道準備及禁食：由於手術採全身麻醉，所以手術的前一天會灌腸，半夜12點禁食(包括開水)，手術當天早上會再灌腸一次後，再打上點滴。
- 皮膚準備：由於傷口在腹部上，所以開刀前護理人員會協助病患剃掉腹部及會陰部的毛髮。(有時，待麻醉後才執行皮膚準備)
- 深呼吸及咳嗽：手術前應練習深呼吸及咳嗽，以預防病患於手術後因害怕疼痛不敢深呼吸，而造成肺擴張不全，而導致吸入性肺炎。
手術後注意事項
- 手術後，視情況可先喝水，但仍需排氣後才可進食，沒有不適的情況，則在醫師指示下進食。可採軟質飲食，並應避免進食易脹氣食物如豆類、蛋類、奶類製品。
- 術後可使用束腹帶，以利翻身、咳嗽及早期下床活動，以促進身體恢復及避免下肢靜脈栓塞。
- 傷口須保持乾燥，若有滲溼或出血應馬上通知護理人員，若傷口疼痛也可視情況給予止痛藥或使用術後疼痛控制，傷口拆線後一天即可採淋浴方式洗澡。
自我照護注意事項
- 保持愉快的心情，有助於身體恢復。
- 出院一週後，回醫院門診複查，並由醫師診視傷口。
- 飲食無特殊限制，但應避免刺激性食物，如麻油、酒、辛辣食物等。
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出院後，若有下列情況需立即返院檢查：
- 發燒至體溫38度以上。
- 下腹部疼痛厲害。
- 傷口紅腫熱痛或有不正常的分泌物。
- 二個月內應避免提超過5公斤的重物，以避免腹部肌肉過度用力。
- 性生活則依情況而定，一般而言，沒有限定，可以與醫師討論。有切除子宮者待醫師檢查同意後再開始性行為。
【撰文/中國醫藥大學附設醫院 婦產部微創內視鏡科主任 張穎宜醫師】
