圖:全子宮切除手術與次子宮切除手術的範圍比較
腹腔鏡子宮全切除手術,是利用腹腔鏡的輔助,從腹部或陰道取出整個子宮,如果卵巢有病灶或已經停經,也可同時在術中一併切除。比起開腹式手術,用微創手術可讓疼痛來的更輕,且恢復時間也較短。 首先,鏡頭是通過肚臍的切口進入腹腔,然後在下腹,另外切出幾個更小的切口,讓額外的工具進出。在子宮切除的過程中,醫師會將子宮與韌帶和血管分離,然後在陰道的頂端環切後,將子宮從陰道的切口取出,子宮被移除後將陰道切口閉合,仍能保留陰道。該手術過程需要全身麻醉,手術後需要住院觀察1~2天,而恢復到正常工作通常需要4~6週。
圖:將膀胱與子宮分離
【撰文/中國醫藥大學附設醫院 婦產部微創內視鏡科主任 張穎宜醫師】