衛生棉條增加陰道感染風險?
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急性骨盆腔發炎

定義

女性盆腔器官的感染,骨盆腔器官包括子宮,輸卵管,卵巢和子宮頸。  

病因

由細菌(微生物)從陰道向上感染骨盆腔器官所引起。許多不同類型的細菌可引起骨盆腔發炎,其中也可包括:淋病、披衣菌, 但大部分骨盆腔發炎是由細菌引起。細菌從陰道遊走到盆腔器官造成發炎,這時間可以從幾天到幾個月。

危險因子

  1. 有性病
  2. 過早性行為
  3. 多重性伴侶
  4. 陰道沖洗:沖洗會推動細菌進入盆腔臟器而引起感染
  5. 宮內避孕器
  6. 之前有手術,傷口有感染
  7. 免疫能力不全

症狀

  1. 下腹部、骨盆或子宮附屬器疼痛,腹痛甚至可擴及整個腹腔形成腹膜炎。
  2. 噁心、嘔吐、食慾不佳
  3. 黏液膿狀的分泌物
  4. 發燒: 38.3 C以上
  5. 性交疼痛
  6. 月經週期不正常或異常出血
  7. 白血球數目、紅血球沉降速率或發炎指數上升
  8. 嚴重時可造成敗血症,引起呼吸急促、心跳、血壓生命徵象不穩定,甚至意識不清或血液出現凝血功能不全。

診斷

  1. 骨盆腔理學檢查
  2. 血液及尿意檢查
  3. 超音波
  4. 診斷性腹腔鏡
  5. 必要時電腦斷層檢查

治療

一般是先給予注射抗生素,但是若反應不佳,症狀無改善,並且合併有骨盆腔膿瘍時,就必須考慮外科手術或電腦斷層導引的引流手術。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 婦產部微創內視鏡科主任 張穎宜醫師】

張穎宜醫師門診時間

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