潮熱和陰道萎縮的治療指引

美國婦產科醫學會根據近2年來，112篇論文及93篇報告，修訂了2014年更新的更年期血管舒縮症狀:潮熱和陰道萎縮的治療指引。基本上，荷爾蒙治療的建議是類似之前的建議，但是有更多的證據來支持非荷爾蒙替代品，例如:選擇性血清素(serotonin) 再攝取抑製劑與腎上腺素再攝取抑製劑對血管舒縮症狀是有效的治療。此外，該文件也指出選擇性雌激素受體調節劑，可以減少荷爾蒙治療的負面影響。

根據美國的研究顯示，美國停經婦女，有50％-82％有熱潮紅的經驗，10％至40％有陰道萎縮的情形。那些有熱潮紅現象的女性，其中88％是每天都有熱潮紅，33%是每天有超過10次以上的情形。而這些血管舒縮症狀持續的時間，平均為4到10.2年。報告中提到的2個FDA批准的新藥物：bazedoxifene(巴多昔芬)，來治療熱潮紅和骨質疏鬆症，及ospemifene治療陰道乾澀所導致的性交疼痛。報告還指出，單獨始用progesterone(黃體素)會增加患乳腺癌的風險，而testosterone(睾固酮)不會帶來任何好處，除了改善性生活滿意度之外，但帶有多重風險。

【資料來源：中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網】