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皮膚的重建手術是經由移植或皮瓣轉移而成，可修補先天或後天的缺陷與畸形，恢復功能，並防止進一步的功能喪失。在進行皮膚移植前，供皮區要用消毒藥水徹底洗淨；受皮區也應無感染或壞死組織存在，如此移植片才能在乾淨的傷口之上生長，以使移植成功。
移植成功所需要的條件
移植前的準備
- 為使植皮順利成功，必須保持全身在最佳狀態，若有貧血、虛弱和低蛋白血症時，應先改善之後才可施行移植。
- 若有潰瘍或皮膚感染，應先檢查細菌的類別，以便在潰瘍處塗上抗生素或以消毒制菌劑濕敷，以制止細菌的生長。
- 若為皮瓣轉移，當皮瓣或受皮部位的血液循環受損害時，皮瓣應延遲移轉，例如動脈硬化、糖尿病或輻射傷害等。
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皮膚的準備
- 供皮區的剃毛應擴大範圍。
- 供皮區在手術前晚，應以肥皂水、清水或刺激性小的消毒劑擦洗乾淨。
手術後護理
- 手術完成時，大部分病人會有極大的疼痛感，手術使末稍神經暴露，一般供皮區比受皮區疼痛，若稍有接觸就疼痛不已，必要時應以護架支持被蓋，以減少對供皮區的壓迫。
- 應將移植部位抬高，以防受皮區之滲出液積聚，而導致水腫或感染。
- 協助睡向健側，避免睡向患側，以防影響血液循環。醫師會再手術後於患肢打上石膏，以防術後患肢的過度牽拉；石膏約須放置一星期。
- 皮瓣手術時，可能會在傷口內插放引流管，以引流其內之滲出液。應每兩小時檢查一次，以確保引流通暢，當引流管內有空氣形成時，應告訴醫師。
- 若皮瓣溫暖，稍帶有粉紅色，壓之變白後短時間內又恢復其原來顏色，則表示循環良好。
- 將植皮部位適當抬高，保持引流通暢，以防滲出液積聚而引發感染。
- 飲食以高蛋白、高維生素和充足水分為宜。
【撰文/中國醫藥大學附設醫院 整形外科 廖力穎醫師 校閱/劉家瑋醫師】
