健康老化

1. 在身體健康狀態保持良好的長輩們身上，歲月只會使嗅覺下降、稍微影響咀嚼和吞嚥功能，但並不會奪取味覺和唾液腺分泌的能力，依然可以盡情享受到食物所帶來的幸福感
2. 不過若合併有其他慢性病，往往味覺、嗅覺、唾液腺、吞嚥、咀嚼皆有可能有所衰退。

不健康的老化

1. 許多長輩們往往沒有固定看牙醫的習慣，誤把這些異常的口腔問題當作只是單純老化
2. 若發現長輩們有進食的問題、美食當前而不為所動，務必提高警覺是不是口腔健康亮起了紅燈呢？
3. 養成每半年口腔檢查的習慣，可以避免不良的口腔健康，阻止不正常老化現象。

不正常的老化現象

	臨床表現
牙齒	牙齒根部裸露，蛀牙
牙周組織	牙齦和下頷骨萎縮，牙齒易搖動牙齦流血口臭
唾液腺、口腔黏膜	口乾吞嚥困難、吞嚥疼痛、說話無法連續味覺改變
味蕾	味覺改變、食慾減退
咀嚼肌	咀嚼功能退化，嚼不爛，常常吞下大塊的食物吞嚥不協調，容易嗆到

口腔保健

1. 牙齒清潔

• 牙刷：軟刷毛
• 牙膏：含氟牙膏
•  刷牙方式：上下輕刷à小圈圈旋轉輕刷，牙齒的每個面都必須清潔，牙齒與牙齦交界處也別忘了。
• 輔助工具：牙線，牙齒與牙齒間的縫隙最常被牙刷忽略，使用牙線上下來回清潔之後漱漱口，可以把食物殘渣剔出。
• 長輩需要的幫助：可以選擇柄較粗牙刷，或是有止滑設計的牙刷柄，使長輩抓得更牢更好施力。

2. 假牙保養

• 清潔假牙與一般清潔牙齒一樣，要避免過於用力刷牙造成表面刮傷
• 上下顎、舌頭、牙齦、臉頰內側都應該仔細清洗，避免食物殘渣留下
• 不戴假牙時，把假牙放置在水中，水必須覆蓋過假牙，避免假牙變形
• 不吃太硬的食物，以免假牙磨損
• 定期讓牙醫調整與維護

常見疾病

蛀牙

1. 老年人的蛀牙型態：牙齦退化或牙周組織疾病容易造成牙根裸露，牙根處不像牙冠有琺瑯質保護，牙根若暴露在口腔環境中，就會容易從齒齦交界處被細菌蛀蝕。
2. 預防方法：

• 落實牙齒清潔
• 輔助使用含氟漱口水，定期塗氟
• 定期口腔檢查
•  飲食調整，少吃零食與甜食，避免口腔成為細菌的天堂

3. 治療方法：

• 早期發現，可挖除蛀蝕部分，幫牙齒裝上保護套，以免繼續惡化
• 嚴重蛀蝕，整個牙體結構被破壞，則需挖除牙齒殘根，裝上活動式或固定式假牙

牙周病

1. 牙周病可分為牙齦炎與牙周炎
2. 臨床表現：
   • 牙齦炎可見到牙齦紅腫、伴隨偶爾出現的流血現象，可能也有口臭出現，久了之後牙齦開始萎縮，使牙根暴露、牙齒周圍滲液，進展成了牙周炎
   • 牙周炎時會有牙齒鬆動，若是發炎感染的情形不控制，甚至有可能變成全身性的菌血症。
3.  預防方法：
   • 每餐飯後刷牙，並使用牙線
   • 戒菸
4. 治療方法：
   • 依據牙齦的發炎程度和齒槽骨破壞程度，給予藥物治療，必要時搭配手術治療。

更多衛教內容

• 正確使用您的活動假牙

 【撰文/中國醫藥大學附設醫院 家庭醫學科 張芳慈醫師 校閱/陳彥廷醫師】