手部外傷

手部外傷

病因
因創傷導致手部骨骼骨折;韌帶,神經,或是血管斷裂;或是軟組織及表皮開放性傷口

手術/治療方式
若骨折合併移位,需以開放式或閉合式復位手術,將移位的骨頭回復至正常位置並固定。斷裂之韌帶,神經血管須以手術方式接合;軟組織及表皮的傷口會進行清創手術,再視傷口情況進行縫合或補皮等重建手術。

麻醉方式
位於掌指關節遠端的傷口可進行手指的局部麻醉;位於掌指關節近以前的傷口則需要全身麻醉以進行手術

住院天數
在傷口沒有感染,沒有因血管斷裂造成之肢體缺血的情況下,不需住院;若有血管斷裂造成之肢體缺血,約需住院7-10天,嚴重汙染感染的傷口則是傷口情況需7-14天。

拆線天數
約10-14天

復原時間
骨折完全癒合約需1.5至2個月,韌帶修復約需1個月,神經學症狀可能持續3-9個月,也有可能不會完全消失。

術後復原注意事項(衛教) 
因骨折而使用之副木約需使用4至6周,韌帶斷裂而使用之副木約需使用2至6周不等。傷口應保持清潔及乾燥。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 整形外科 施秉庚醫師 校閱/劉家瑋醫師】


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