為什麼是我得糖尿病？

我的兄弟姐妹為什麼有人得糖尿病，有人卻安然無恙？要回答這個問題，要從糖尿病的危險因子談起，根據研究，糖尿病最相關的好發因素，分別是遺傳、肥胖、年齡，分述如下：

• 遺傳：一個人會不會得糖尿病，遺傳佔很重要的因素，特別是第2型糖尿病，如果父母都有糖尿病，子女得到糖尿病的機率約百分之六十至七十。有的患者家裏到目前為止，都沒有人罹患糖尿病，對於遺傳的說法百思不解。其實，發病有快有慢，有些人到年紀很大才發病，目前沒有不代表將來沒有，另外叔伯、姑媽、舅舅、姨媽的疾病史，很多人都不清楚，其實他們也都是家族史中很重要的成員。另一個疑問，家族成員中，為什麼是我得病，而不是我的兄弟姐妹?其實先天帶有糖尿病的遺傳基因，加上後天環境的因素才容易發病，而後天因素又以肥胖，特別是腹部肥胖，關係最密切。
• 肥胖：根據研究，肥胖是遺傳之外，造成糖尿病最重要的因素，腹部肥胖的人罹患糖尿病的風險大約是腰圍正常的人的6倍。至於腰圍多少才算正常?衛生署公佈台灣男性腰圍小於90公分、女性小於80公分是理想的標準，所以若您有糖尿病家族史，保持苗條身材是預防糖尿病最有效的方法。

台灣成人肥胖定義

身體質量指數簡稱 BMI，算法：體重(公斤)/身高(公尺)平方

• 年齡：年紀是各種疾病的危險因子，糖尿病也不例外，年紀越大罹患糖尿病的機率也越高，根據研究，60歲以上5人之中就有1人罹患糖尿病。

女性朋友下列二項也是很重要的危險因子

• 曾有妊娠糖尿病或生產嬰兒體重＞4公斤 妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕時，卻出現高血糖，它的發生率約百分之一到三。妊娠糖尿病產婦，產後血糖大部分都會恢復正常，但有過妊娠糖尿病的婦女，將來發生第2型糖尿病的機率比正常產婦高出許多，因此，產後需定期檢查血糖。
• 多囊性卵巢症候群 根據統計，年輕婦女罹患多囊性卵巢症患者，發生第2型糖尿病的機率，為正常婦女相同體重的3倍。多囊性卵巢症患者，尤其是肥胖者，更易罹患第2型糖尿病。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 新陳代謝科 陳清助主任】