“乾燥症”即一般所稱的「口乾眼乾症」，為一自體免疫疾病，大部份侵犯腺體（即淚腺及唾液腺），但需注意的是它也會造成較為少見肺部纖維化之併發症。中國醫藥大學附設醫院內科部風濕免疫科黃春明醫師在最近一個月內收治兩例因乾燥症引致嚴重的肺纖維化病例。

黃春明醫師說，其中一例為五十三歲女性，乾燥症病史己五年，最近有運動性氣促及咳嗽症狀，經胸部ｘ光檢查後發現雙側下葉有嚴重肺纖維化，經詳細檢查後確認為乾燥症所引致之併發症，經大量類固醇治療，症狀及ｘ光纖維化皆有明顯改善。第二例為四十五歲男性病患，同樣是運動時會喘、胸悶、咳嗽有痰，X光檢查有肺纖維化，但病人之前並無其他病史，經詳細問診，方才得知病人也有輕微眼睛乾澀及常喝水情形，經眼睛試紙測驗，核子掃描及唾液腺切片檢查，確定是「乾燥症」。

乾燥症為自體免疫疾病，病因仍不十分清楚，但目前認為可能為病毒感染導致體內產生抗體對抗自身外分泌腺所致。病人主要症狀為眼睛乾澀、有異物感、口乾舌燥常須喝水、甚至半夜起床，造成病人睡眠障礙。少部份病患可能會合併有腮腺腫大、皮膚乾燥、氣道乾燥常咳嗽、關節疼痛腫脹。有些可能造成內臟器官侵犯，如：腎臟疾病、雷諾氏症、肺纖維化或淋巴癌。

黃春明醫師強調，乾燥症是一常見疾病，治療上除可給人工淚液，多喝水及給無糖口香糖、酸梅等。平時病人多注意口腔衛生，以免造成蛀牙。時常點人工淚液，以防眼球因過度乾燥導致眼角膜磨損。藥物方面可給免疫調節劑（奎寧）及副交感刺激劑皆可改善病症。但一旦出現長期咳嗽、運動後會喘促、胸悶、呼吸困難情形，則需注意有無發生嚴重可致命之肺纖維化，早期診斷早期治療（類固醇及免疫調節劑），可使肺纖維化得到良好之改善。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 風濕免疫科 黃春明主任】