風濕病患如何去除疲累
摘要重點整理:
「疲累」是極度疲倦，或筋疲力盡之感覺，常自覺軟弱，無法完成工作。大部份人都有過疲勞之感覺，如重感冒時全身酸痛、想休息、想睡覺、無法工作，這種感覺就是「疲勞」，疲勞更是風濕病患普遍常見之症狀。
風濕病有100多種，大部份病患常會疲勞異常，尤其是全身紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎等，疲勞更為嚴重。「疲累」不但對肉體，對心智都有很大的影響，因此風濕病患，瞭解「疲累」的起因及如何「提神解勞」，是很重要的課題。
疲累有不同的症狀表現：
疲累症狀，因人因時而異，可短可久，疲勞初臨時可能有預感，也可能毫無預警，疲勞有下列不同面貌：
1. 極度疲倦，毫無精力
只想睡覺或休息，日常所能輕易完成的工作，變成極大負擔，不想去作。
2. 疼痛加劇
風濕病患之疼痛，常伴隨疲勞而來，疼痛本身相當累人，疲勞使人無法對付疼痛，疼痛因而加劇。
3. 無助感
疲勞會產生無助感，了無生趣。
4. 無法集中注意力
疲勞也會使心智感到疲累，無法集中注意力，決斷發生困難。
5. 暴躁
長期疲勞，使人暴燥，不易相處。
疲累有不同的原因：
即「病情」、「心理」及「環境」三大因素。
1. 病情因素：
風濕疾病會產生某些細胞激素，使病人極端疲勞，尤其是全身性風濕疾病，如紅斑狼瘡、類風濕關節炎病患更為嚴重。關節和肌肉之腫痛，牽一髮而痛全身，使全身處於高張狀態，且影響睡眠，使疲勞更劇。關節炎病患常有貧血，使疲勞加重。因風濕病之疼痛，使活動度減少，更覺疲勞。睡眠品質變差，無法充分休息，也是疲勞的原因之一。風濕病常併發心、肺、甲狀腺疾病或發燒、感冒、感染，皆會更加疲勞。抗過敏藥物如抗組織胺，也會使人疲勞。
2. 心理因素
與人相處關係緊張，工作成績無法達到自身或別人的要求，對病情的憂慮煩惱，甚至沮喪等因素，不僅傷心、傷神、增加疲勞，更會影響病情，惡性循環而無寧日。
3. 環境因素
噪音、不良天候、傢俱、衛洗設備、交通工具之不便，都會增加風濕病患之疲勞。
風濕病患如何提神解勞？
- 去除疲累的原因：
病患及醫師對上述疲勞的原因，須作適當之評估及對策，找出病情、心理及環境之因素，而加以解決。
- 遵守醫囑，規則服藥：
疲勞之原因很多，有時更可能為疾病惡化之先兆，醫師開藥自有其道理，風濕病患須遵守醫囑，規則服藥，勿自作主張，善自調整，造成疲勞加劇，甚至疾病惡化。
- 保持精力：
1. 保持正確姿勢，不論工作、休息、睡眠時，皆須注意。
2. 妥善分配工作與休息時間，不要逞強。疾病嚴重時，多休息少工 作。
3. 簡化工作流程、減少體力負擔。凡事皆妥善計劃，多休息，能坐就不站，善用代勞工具。
- 充分睡眠：
充份睡眠，使關節得到足夠休息，早上自然精神奕奕。中午小睡片刻，常可提神解勞。
- 運動：
風濕病患常以為運動，使精力消失，但適得其反。正確及足夠之運動，使肌肉強壯，骨髂健康，關節更能活動。風濕病患應和醫師討論如何適當運動。
- 保持愉快之心情：
好書、好音樂、好電影、好朋友、好風景等，能使心情愉快減少疲勞。
- 勿羞於請人代勞：
行動、工作時，有些動作會超過體能，請勿勉強，可請親人、朋友甚至路人協助，勿逞強。
【撰文/中國醫藥大學附設醫院 副院長 風濕免疫科 藍忠亮醫師】