對於有子宮附屬器腫瘤的女性患者來說：手術或觀察時常是個兩難，醫師基本上會根據病史、身體理學檢查與檢查報告跟患者討論與作分析。當然，患者是否有嚴重的症狀也會臨床考慮的重點，例如:嚴重的腹痛,腫瘤快速地長大、年齡。例如：停經前的女性有的囊腫是功能性的囊腫，會在數周之後消失，而停經後的女性則否。

根據  Di Saia (第八版)的建議--子宮附屬器腫瘤手術的適應症有：

1. 腫瘤大於5公分,持續6-8周都持續存在
2. 腫瘤中有實心的部分 ( solid part)
3. 腫瘤的壁上有乳突狀的贅生物 ( papillary vegetation)
4. 腫瘤併腹水的存在
5. 腫瘤可直接觸摸到
6. 腫瘤有卵轉或破裂

處置流程圖

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 婦產部微創內視鏡科主任 張穎宜醫師】