常見心血管疾病的藥物目的如下：

• 減少血栓形成，造成心肌梗塞或中風之風險。
• 降低心臟需氧量或擴張心血管，以減緩心絞痛等症狀。
• 穩定您的心律
• 降低您的血壓，膽固醇
• 預防心臟進一步的損害

您的藥物可能包括：

1. 抗血小板藥：預防冠狀動脈或頸動脈血小板凝集並形成凝塊，以預防心肌梗塞或中風發生。阿斯匹靈，氯吡格雷（保栓通）和BRILINTA (百無凝)可以用來使血液粘稠度降低及不易凝結。使用這些藥物時，若有任何異常出血，請隨時向您的醫師報告。另外服用阿斯匹靈的病人，有少數會有胃潰瘍或胃出血等上消化道併發症，如果有胃脹或胃痛之情形，請與您的醫師討論進一步藥物調整之必要。
2. 抗凝血劑：主要用於預防靜脈系統或心房內之血栓形成，用來治療深部靜脈栓塞、肺栓塞、或用於降低心房顫動病患中風之風險性。

常見的藥品有：華法林（可邁丁），Pradaxa（普栓達），拜瑞妥(拜瑞妥)、與Eliquis(艾必克凝)。其中，若服用可邁丁之病患，除了須定期抽血追蹤血液濃度外，還必須特別注意許多食物與藥物的交互作用，因此在服用前，請與您的醫師充分溝通並配合。另外，無論服用何種藥物，若有異常出血之情形，請立即告知您的醫師。

3. 硝酸酯類藥物：這些藥物用來擴張心臟血管，以便打開狹窄的血管、改善心臟的血流、並緩解胸悶胸痛等狹心症症狀。藥物的例子包括：Imdur（單硝酸異山梨醇）、Isordil（二硝酸異山梨醇）、Nitro-Bid（硝酸甘油口服劑）、硝酸甘油靜脈劑和透皮硝基（硝酸甘油局部劑）。
4. 止痛藥：靜脈注射嗎啡常用於急性心肌梗塞之病患，用來緩解胸痛。
5. 血栓溶解劑：可以溶解阻塞冠狀動脈血流的血凝塊，常用於急性心肌梗塞急性期。
6. β- 乙型阻滯劑通常由低劑量開始，逐漸增加劑量。常見的乙型阻滯劑有COREG（卡維地洛），心得安（普萘洛爾），Lopressor或TOPROL-XL（美托洛爾） ，以及天諾敏（阿替洛爾）。
7. 血管張力素轉換酶抑製劑（ACEI）或血管張力素受體阻斷劑（ARB）一些常見的ACEI有瑞泰（心達舒錠），博通（卡特普），或依那普利（伊那拉普利）等。常見的ARB有代文（得安穩），科素亞）。
8. 鈣通道阻滯劑：可分兩大類：
   1. 鬆弛周邊血管的肌肉，以達到降血壓甚至有​​緩解心絞痛之效果：例如絡活喜（脈優），拜新同OROS（冠達悅歐樂），Felpin（菲可平）...等。
   2. 減緩心搏速率並抑制心臟收縮，以達到降低心臟負荷、緩解心絞痛，以及抑制心律不整之效果。常見有Isoptin（維拉帕米）或合貝爽（合必爽）等藥物.Isoptin，CARDENE（煙卡迪平），Cardizem（地爾硫卓）和絡活喜（氨氯迪平）。
9. 降膽固醇藥物：能協助降低您膽固醇的藥物選擇有很多，例如他汀類（statins）、煙酸類（niacins）和貝特類（fibrates）藥物。但依照目前實證醫學，對降低心血管風險最具療效的，主要還是以他汀類（statins）為主。他汀類藥物的例子包括：立普妥（立普妥），Crestor的（冠脂妥），舒降之（素果），來適可（益脂可），或Livalo（力清之）等菸酸類藥物的例子包括： Nicotinex（OTC），SLO-菸酸（OTC）（尼古丁酸，維生素B3），貝特類藥物的例子包括：的Lopid（健菲布旨）

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 心臟血管內科 王宇澄醫師】