心力衰竭或心瓣膜異常常導致心臟肥大。但有些心臟病患者, 如縮窄性心包炎患者，由於瘢痕心包的限制，即使在心力衰竭發生時，X光下的心臟形態也可能是正常的。 X 光也能顯示肺臟狀況以及肺內或肺周組織中液體的積聚。而肺內血管的狀況常常能提供更有利於診斷的資訊。如肺動脈近心端擴張以及肺內肺動脈變窄，常暗示右心室肥大。