蕁麻疹是一種常見的搔癢性皮膚疾患。起因於皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增強所引起的局限性、一過性的水腫反應。以中醫觀點論述又稱名:「癮疹」、「鬼飯疙瘩」。

一、診斷

以中醫觀點來看，體質因素(對某些物質過敏)，氣血虛弱，衛氣失固，受到各種因素的影響均可發病。

二、症狀

1.風熱相搏證：

風團呈紅色，捫之有灼熱感，自覺搔癢難忍，得熱則劇，得冷則緩；伴有微熱惡風，心煩口渴，舌質紅，苔薄黃或少苔，脈浮數。

2.風寒外束證：

風團色淡紅，或色如瓷白，風吹或接觸冷水後風團及癢感加重，得暖則減；伴有惡風畏寒，口不渴，舌質淡紅，苔薄白，脈浮緊。

3.氣血兩虛證：

風團色淡紅，或與膚色相同，反覆發作，遷延數月乃至數年未癒，或勞累後加重；伴有頭暈，精神疲憊，面色白，體倦乏力，失眠，舌質淡紅，苔薄白或少苔，脈細緩。

三、治療

對症下藥：

1. 風熱相搏證：消風散加減。功效：疏風清熱。
2. 風寒外束證：桂枝湯加減。功效：疏風散寒。
3. 氣血兩虛證：八珍湯加減。功效：益氣養血。

四、保健補帖

(一)穴位妙手(針灸處方)：

按壓風池、曲池、血海等穴具有疏風止癢的功效。

(二)養生食療

1. 風熱相搏證：紅蘿蔔荸薺甘蔗湯。以紅蘿蔔、荸薺、甘蔗、淡竹葉、生甘草、浮萍共煮水飲用。
2. 風寒外束證：薑糖飲。生薑切絲加水煮沸後再放入紅糖。
3. 氣血兩虛證：紅棗、桂枝、白芍、紅糖煎水代茶。

(三)藥方介紹

• 消風散

說明: 在《外科正宗》《儒門事親》《太平惠民和劑局方》等醫藥著作中均有記載。 原方用於皮膚疹出色紅，或遍身雲片斑點，搔癢。現代藥理證實消風散具有抗過敏及免疫抑制作用，且當歸、生地能夠增強複方的整體效應。

成份:   防風、荊芥、當歸、生地黃、苦參、蒼朮、蟬蛻、胡麻仁、知母、石膏、木通、甘草、牛蒡子等。

功效: 疏風養血，清熱除濕。

主治: 本方善治各種頑固的皮膚病、濕疹、蕁麻疹、汗疹(痱子)、皮膚發癢症，以及容易在夏季惡化的皮膚病、神經性皮炎、過敏性皮炎、藥物性皮炎等。

五、中西醫結合治療，有什麼好處?

中醫根據病程前後變化情形所擬制的處方涵蓋範圍較為全面，可以從各個方向，調理身體內在功能的紊亂，兼可改善其他相關聯的症狀，但需要根據病症的轉變經常作調整。西醫的抗組織胺治療則主要有止癢的功效，但可能的副作用包括嗜睡、頭暈等常造成患者無法耐受。

中醫中藥治療最大的優點則是無西藥抗組織胺類藥物的嗜睡、頭暈、口乾等副作用。且實驗證實，在治療本病常用藥物中，如荊芥、蟬蛻、苦參、白蘚皮、地膚子等，都具有明顯的抗敏作用。因此依病情需要，結合中西藥口服一起治療(如白天可服用中藥，睡前服用西藥)，可收到協同之效。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 中西醫結合科 詹雅閔醫師】