痔瘡可以分為內痔、外痔及兩種混合型，以肛門邊緣1～3cm公分齒狀線作分界，在齒狀線以上是內痔，齒狀線以下稱為外痔， 內外痔同時發生者為混合痔。在中醫稱為痔疾。

一、中醫觀點

以中醫觀點來看，飲食多食重口味辛辣、飲酒，導濕熱內生，蘊結大腸，及長期熬夜久坐或懷孕壓迫，肛門部氣血瘀結，均可導致血脈瘀結而成的痔瘡脫出，若臟腑氣虛時，也易使痔瘡脫出。

二、中醫證型及症狀

1. 風傷腸絡型：大便帶血，滴血或噴射而出，血色鮮紅。口乾，便秘。
2. 濕熱下注型：大便帶血，血色鮮紅，量較多，痣核脫出、腫脹疼痛，或糜爛。口乾不欲飲水，口苦，小便深黃。
3. 脾虛氣陷型：大便帶血，寫色鮮紅或淡紅，肛門墜脹、痣核脫出(須用手推回)，病程日久。精神疲累，食量減少，大便軟散。

三、治療

1. 風傷腸絡型：使用清熱涼血驅風的中藥，例如防風秦艽湯，或是槐花、黃連、生地等。
2. 濕熱下注型：使用清熱利濕止血的中藥，例如赤小豆當歸散、乙字湯，或是黃連、梔子等。
3. 脾虛氣陷型：使用健脾益氣的中藥，例如補中益氣湯，或是白朮、黨參等。

四、保健補帖

(一)穴位妙手(針灸處方)：

中醫觀點認為如有痔瘡現象主要有大腸濕熱血瘀與脾胃氣虛。可以由「足三里」、「豐隆」、「上巨虛」、「承山」、「委中」五個穴位下針，穴位目的：補脾胃，去大腸濕熱。

(二)養生食療

• 脾虛氣陷型：

四君藥棗粥，以黨參、茯苓、白朮、甘草、山藥煎煮取湯,入大棗、米熬粥。

(三)藥方介紹

• 乙字湯

說明: 治療各種痔疾，便祕而常常有少量出血，局部疼痛等。

成份: 當歸 柴胡 黃芩 甘草 升麻 大黃 。

功效: 清熱瀉滯，涼血解毒。

主治: 治療痔核疼痛，痔瘡出血，肛裂，脫肛之初期，婦人陰部癢痛輕者。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科 張尹人醫師】