長期照護之目標

根據我國長期照護十年計畫，長期照護計畫設立的總目標為：「建構完整之我國長期照顧體系，保障身心功能障礙者能獲得適切的服務，增進獨立生活能力，提升生活品質，以維持尊嚴與自主。」

長期照護之對象

包含先天或後天功能失能者，不限於老人，功能失能包含身體和心理功能的失能：

1. 身體功能失能

• 日常生活活動功能（Activities of Daily Living；ADL）的障礙，例如：個案無法自行進食、洗澡、穿脫衣服、上下床、如廁及走動等。
• 工具性日常生活活動功能（Instrumental Activities of Daily Living；IADL）障礙，例如：個案無法自行打電話、採買、理財、洗衣服等等。

2. 心理功能失能

• 主要指認知、情緒及行為等功能的障礙，例如：個案有失智（dementia）、憂鬱(depression)等情形。

長期照護之服務措施

健康照顧人員在提供長期照護服務時，必須對個案做完整的評估，以研判個案所需的照顧需求及服務類型。服務方式則是依個案健康需要與日常生活功能依賴程度，提供長期性、連續性及整體性之生活照顧、健康照護及社會性照顧服務措施，主要服務措施如下：

1. 居家式照護

• 居家服務、居家護理、居家復健、無障礙設施改善、緊急救援連線、營養餐飲服務。

      2. 社區式照護

• 日間照護中心、交通服務、定點營養餐飲服務、輔具資源中心、喘息服務、到宅評估輔具服務、電話關懷訪視、建立社區照顧關懷據點、行動式老人文康休閒巡迴服務實施計畫。

      3. 機構式照護

• 包含安養機構、養護機構、護理之家和長期照護機構。

      4. 非正式照護

• 非正式的照顧則指由親人或朋友提供的不付費照顧，為建構長期照護體制中不可忽略的一環。

長期照護之兩大系統

1. 服務輸送(Delivery) 包含人力資源、機構、設施、組織、管理(健康管理、疾病管理、照護管理、個案管理)。
2. 財務機制(Financing) 包含風險分擔及支付制度。

【編輯/中國醫藥大學附設醫院 家庭醫學科 陳彥廷醫師】