退化性膝關節炎的復健

什麼是退化性膝關節炎

膝關節由軟骨、關節囊膜、關節液、韌帶等所組成,上接大腿骨(股骨),下接小腿骨(脛骨)。軟骨和關節液等於是一層墊子,當我們走動時,就有助於減少膝關節磨擦,有緩衝的作用。 在長期承受重力或外傷後、或某些疾病影響下,我們的膝關節表面的軟骨磨損、失去彈性,使得軟骨下方的骨頭受力增加,最後使得軟骨變薄、關節變窄、關節變形。這時候就會發生關節疼痛、腫脹、僵硬、變形及活動受限等情況。 罹患退化性膝關節炎者年齡以四十五歲以上居多。女性患者比男性又多了一倍。若是經常跑跳、體重過重者或關節受傷的人,膝關節炎發生的機率也較高。

如何預防退化性膝關節炎

原則上就是減少膝關節負荷,如適當的控制體重、避免長時間讓膝關節固定在同一姿勢、以合適的鞋子達到避震效果,減少關節損傷、並避免手提或背負重物。

退化性膝關節炎的治療

  • 物理治療:可用冷熱敷、深部熱療如超音波或短波照射、電療等方式來減輕疼痛
  • 運動治療:肌力訓練:肌力訓練可增加肌肉力量與耐力,減輕關節負荷。
  1. 基本上可以兩天做一次,但每人退化程度不同,確切頻率可與醫師討論,並應注意運動後不應引發疼痛。
  2. 可依下列說明,每天運動二次,每次 15-20回
  • 在地板上平坐,兩腿伸直;然後儘量用力將足部向上翹起,並且大腿肌肉用力,挺直腿部,使膝關節著地。維持此姿勢並數到5,然後再放鬆

退化性膝關節炎的復健

A. 躺在地板上,然後保持膝部伸直且抬腿離開地面約 5~8 公分。維持該姿勢並數到 5,然後再放下。

B. 躺在地板上,然後保持膝部伸直且抬腿離開地面約 5~8 公分。維持該姿勢並數到 5,然後再放下。

  • 輔具的使用: 根據疼痛、關節活動度、肌力等狀況,使用適當之輔助器具,來減輕關節負擔、避免引發疼痛。如手杖或助行器,可以幫助步態平穩,並避免施力不當造成關節變形。高血壓或心臟病。
  • 藥物治療: 服用止痛劑、非類固醇藥物或直接注射玻尿酸鈉或類固醇藥物到關節內,使疼痛減輕,症狀改善(須接受醫師指示)。
  • 手術治療: 以上治療方式都沒有效果時,由骨科醫師評估手術可能並決定手術方式。

退化性關節炎的病人作什麼運動比較適合呢?

退化性關節炎的病人宜減輕膝蓋負荷,因此不適合太劇烈的運動;散步、快走、騎自行車、游泳、太極拳、瑜珈等運動較為適合;尤其水中運動,可藉由浮力減少關節負荷,最適合退化性關節炎的病人,可以達到增加體能的目的,卻不會加劇關節的破壞。

【資料來源:中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網


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