學經歷

醫師專訪

【職業初衷】

黃醫師是我們中醫大畢業的學生，過去曾在長庚體系醫院待了將近20年，在因緣際會下受邀到本院任職。擁有雙執照的黃醫師憶起職業初衷，起初是從事西醫職業，後來深受老師的影響，因此轉至中醫方面的研究。

【淺談中醫與西醫的差別】

中醫講的是辨證論治，主要從症狀上來看，例如這個病它有不同的症狀，而西醫講的是病，指的是真正的病因，如病毒感染、細菌感染，確定病理的原因，因此當我們在教學中或是看病的時候，都希望把病與症做互相結合，從中醫的哲學理念看問題，另一方面運用現代科學的研究，亦是現在常見的中西醫結合的概念，黃醫師說這是一種以現代科學引用到中醫哲學的學問，融入更多元，認識更廣，也比較不會誤了病人。

【服用中西藥需間隔多久呢？】

同時服用中西藥的病人，相信大部分都會擔心藥物上會不會互相干擾而影響藥效的問題，黃醫師建議至少要間隔1個小時，不要同時服用，避免藥物使用上產生交互作用。其實中西藥之間是有可能會受影響的，但這是一個需要很長的時間並且很多人去做的研究，從多點多面向的觀點探討出這個問題，所以黃醫師覺得現代的中醫應該也要走向一個實驗、科學化的證據醫學，其實過去中醫也是一種證據醫學，也許不叫證據醫學但它叫經驗醫學，指的是古人代代相傳的經驗，它或許不像現代科學講得是精準的數據，然而隨著時代在走，科學在進步，我們在古人的經驗醫學基礎上應該要再加上證據醫學，證明這些東西是否存在或是否有效。

【中醫的診斷學 – 四診】

中醫基本上是以「四診」為主，指的是：『望』、『聞』、『問』、『切』四種診斷方法，其實望聞問切在現代醫學也是有的，只是中醫比較特殊還有一個「診脈」，即所謂的三部九候，三部分為寸、關、尺，三指同時切按，分別採取浮、中、沉三種指力，如同西醫看脈搏的跳動一樣，這是有順序的，當一個病人走進來時一定要先望，看看病人的氣色，聽他的聲音，聞他的味道，問他的體況，最後才是切入把脈，這樣才是一個正確的中醫診斷。

【水煎藥與藥粉哪個比較好？】

一般人的認知中，水煎藥的效價會比較強，通常用在住院或是病情比較重的病人，會建議可以考慮使用水煎藥、中藥飲片做治療，但很多的病也不見得完全需要用到水煎藥，使用科學中藥（藥粉）也是很有效的，如：過敏、結石的病人，也可以利用中藥粉減緩病情而得到良好的改善，因此不論是水煎藥還是科學中藥，都需要經過醫師的判斷，按時服用才是最有效的選擇喔！

【秋冬來報到，我們該如何預防及做好養生保健呢？】

隨著天氣轉涼，過敏、氣喘、心血管疾病、痠痛等，這些都是秋冬常見的疾病，中醫強調的是扶正固本的概念，一種提升改善免疫力的做法，透過自身免疫調解，達到抵抗外來的萬物，如外邪，在西醫的觀點可能說是病原體、病毒、細菌、黴菌等，而中醫的外邪涵蓋範圍很廣，即六淫之辨，指的是風、寒、暑、濕、燥、火，這是一個環境的變化，因為人是跟環境在一起的，當環境產生變化的同時，每個個體、生物體都會受到影響。

例如過敏，在秋冬的時候第一個要注重保暖，再來就是盡量避免接觸到過敏原，經過黃醫師長年的觀察，像過敏性鼻炎、氣喘這類型的病人都比較偏向氣虛的體質，所以在秋冬的時候，調藥上可能會稍微偏向補氣一點的藥材，如黃耆、枸杞、紅棗，有些人當然也不完全只有氣虛，每個人的體質不一樣，也可能引發其他症狀，有的人使用太過於溫補容易化燥，吃完口渴火氣大，所以最好還是要根據醫師的指示來判斷，因為每個人的體質基本上會有他的不同，所以在不同的體質下所使用的處方用藥自然也會不一樣。最後，黃醫師還是要提醒大家，保持正常的生活以及規律的運動才是良好的預防保健喔！