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經尿道輸尿管鏡取石術須知

輸尿管鏡取石術

手術前注意事項

  • 在手術之前,醫師和護理人員會告訴您,您將接受手術,並解釋手術的方式、過程及手術後的種種情形,如手術後會放一條導尿管、可能會有血尿情形等。
  • 在聽完醫師解釋後,如果您同意施行手術,請您完成手術及麻醉同意書之填寫,並從午夜 12點開始不可吃任何東西(也不可以喝水)。
  • 手術當天早上護理人員將協助您作更換手術衣,並請您除去身上的東西(例如:假牙、手錶等),然後會為您打上點滴。一切準備妥當後靜待手術室通知,手術過程所耗時間視情況而定,於恢復室情況穩定後,再返病房。

手術方式

醫師會先施行膀胱鏡操作,在檢查膀胱後,進行輸尿管開口擴張術,方式有金屬球或氣球擴張,此時輸尿管鏡就可以經由尿道進入輸尿管操作,把結石以網子抓住取出。如結石太大則先行碎石手術,碎石的機器能量方式有超音波、鐳射、氣振及水電波等,碎石後碎片小者會自行排出,較大的碎片會將其取出,治療後可能會在輸尿管內會放置雙 J 導管及導尿管以方便引流碎石、積水和血塊。

手術後注意事項

  • 由恢復室返病房,您的感覺會慢慢回復,會發現身上有點滴管及導尿管。
  • 護理人員會告訴您必須平躺,主要原因是您手術時接受脊椎方式的半身麻醉,必須平躺且禁食4-6小時,才足夠由麻醉狀態完全恢復,若平躺及禁食時間不足,易有頭暈、頭痛、腰痛及嘔吐的情形。
  • 打點滴的目的是補充液體,協助您被震碎的石頭能隨尿液的增加而方便排出,並可由靜脈給藥。手術後,如有疼痛情形應通知醫護人員。
  • 手術後由於器械或當碎石排出時刺激身體黏膜,可能會引起血尿情形,為避免放置的導尿管受阻,護理人員會指導您及照顧您的人,多擠壓導尿管,並請您隨時注意導尿管是否固定妥當,待您可下床活動時,請注意尿袋不可高過腰部,勿扭曲,以免尿液回流引起感染。
  • 點滴拔除後,要多喝水可協助碎石能順利排出,依個人狀況做活動。開始過濾尿液以收集結石,若有收到應交給護理人員送檢查,以了解結石的種類,以便醫護人員提供您飲食應注意事項。

出院後注意事項

  • 養成每天喝水 2,000-2,500C.C.以上的習慣,如有心臟病、腎臟病等應遵守醫師指示限制水份。
  • 增加結石排出方法:可採上下樓梯、小跑步或跳躍等。依醫囑按時服藥。
  • 一般為出院後一至兩星期門診複診,醫生會與您約定時間,並協助您預約掛號,請按時返診。
  • 若輸尿管內有留置雙 J 導管,醫生會與您約定時間,請記得按照時間返院門診摘除。
  • 若有出現發冷、發熱、劇烈疼痛不適或有突然大量血尿時,應即刻到急診求治。

【資料來源:中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網

醫師門診時間

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