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心臟內冠狀動脈十分細小，直徑約 0.2 公分到 0.3 公分之間，經由連續而快速與心電圖同步的心臟電腦斷層，可以看到極微小的病灶，發現冠狀動脈些微小的鈣化沈積，或像芝麻大小的鈣化斑塊或軟斑，甚至可以評估整條的血管阻塞情形，以達到早期診斷心臟病變。 (待補圖) 動脈硬化（或稱粥狀動脈硬化）常見於大與中型之動脈，包括主動脈 以及其它分支，當然也包括了冠狀動脈。 在冠狀動脈，常發生的「硬化」部位通常還是以冠狀動脈之開口（與 主動脈銜接處）始，到三個分支的前端，即涵蓋了
- 左主幹（LM/LCA, Segment 5） :
- 左前降支（LAD, Segment 6, Segment 7）
- 左迴旋支（LCX, Segment 11, Segment 13）
- 右冠狀動脈（RCA, Segment 1）
目前最先進的心臟電腦斷層為640切電腦斷層，和傳統的 64 切電腦斷層相比，640 切電腦斷層有 320 個偵測器排數（偵測器寬度 0.5 毫米），1 次掃描的範圍達到 16 公分，足以覆蓋整個心臟。心臟掃瞄僅需 1 次心跳，掃瞄時間僅需 0.35 秒，比較不會受到心律變化和呼吸的影響，常見的躁動和錯層假影（如 motion、misregistration 和 banding artifacts）因而明顯減少，再加上極佳的空間分辨率和最佳的時間分辨率，影像品質改善，大大提高了掃描成功率。
對於肺功能不佳而無法穩定閉氣的受檢者來說，因為機器掃瞄速度極快，閉氣所需要的時間短，不但能顯著提高掃瞄的成功率，也能節省呼吸訓練的時間。此外，640 切電腦斷層擁有自動偵測心律變化，以及設定掃瞄參數、調節心率不整、1 個以上心動週期節段性重建、自動最佳心臟相位選擇及重組等心臟專門的軟體功能，掃瞄時不必限制心跳，可以大幅提高心律不整病患檢查的成功率。和傳統心臟電腦斷層相比，640 切電腦斷層顯影劑的使用量與輻射量大幅降低，可減少對人體不必要的傷害。因此，建議心血管疾病的高危險群（年紀大、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、家族性遺傳、高壓力生活步調等），不妨考慮將 640 切心臟電腦斷層列入健檢項目，若真能因此發現心臟冠狀動脈的病變，即可積極和臨床醫師配合，以改變生活型態、服藥、積極追蹤等方式，降低未來進展為動脈硬化的風險，日子將會過得更加「安心」。
【資料來源：中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網】
