帕金森氏病

帕金森氏病（Parkinson disease）又稱為震顫麻痺(paralysis agitans)，是一種慢性、進行性的神經退化疾病，其致病與腦內多巴胺分泌減少有關。中醫古籍中雖沒有帕金森氏病的病名，但早在《黃帝內經》及歷代古籍中就記載類似帕金森氏病的症狀，與中醫的肝風內動脫離不了關係。

帕金森氏病症狀

帕金森氏病最具代表性的四大症狀：靜止性震顫、肌肉僵硬強直、運動遲緩及步態不穩。從中醫觀點看來，此為一腦部退化的疾病，腎主骨生髓通腦，老年人腎氣虛衰，最容易產生這類疾病。

1、肝腎不足、陰虛動風

症狀以顫抖為主，肌肉拘急、肢體顫動、身形漸瘦，常兼動作遲緩、頭目眩暈、耳鳴、失眠多夢、大便秘結、腰酸腿軟、肢體麻木，舌質暗紅少苔，脈細弦或沉細弦。 治療策略與方藥：治以滋養肝腎、育陰熄風。可以選用六味地黃丸、一貫煎或天麻鉤藤飲等方加減。 穴位針灸與保健：三陰交、復溜穴能滋養肝腎，加上行間、陽陵泉平肝熄風。平時每日自我頭皮按摩三回。 養生藥膳與食療：用天麻蒸魚食用，或加入枸杞、天門冬、黑棗煮成魚湯。

2、氣血兩虛、血瘀風動

症狀以無力為主，肢體乏力、動作緩慢，伴隨有頭暈眼花、少氣自汗、大小便不利、癡呆健忘，舌可見體胖大而潤、邊有齒痕，舌質暗淡或有瘀斑，脈澀無力。 治療策略與方藥：治療原則以益氣養血、活絡熄風為主，方用補陽還五湯加減。 穴位針灸與保健：陽陵泉、太衝活血化瘀，足三里、三陰交健脾益氣養血。除了自我頭皮按摩外，熱敷百會穴及肚臍周圍有助於升提陽氣、推動氣血。 養生藥膳與食療：以黃耆、枸杞、龍眼肉煮茶代水飲用。

3、肝鬱氣滯, 痰熱動風

肢體顫動時輕時重、筋脈拘緊，伴隨情志抑鬱或暴躁、口乾身熱、面多油脂、胸脘痞悶，舌紅苔白或黃膩，脈細弦或滑數。 治療策略與方藥：以疏肝解鬱、養血化痰為原則，方用柴胡疏肝湯合溫膽湯加減。 穴位針灸與保健：陰陵泉、豐隆及行間穴搭配使用能夠理氣清熱化痰。平時可在耳朵的耳神門穴穴位敷貼鎮靜安神，並按摩耳垂及耳尖平肝熄風。 養生藥膳與食療：可用少量薄荷，搭配菊花、枸杞煮茶飲用，在日常米飯中加入薏苡仁、山藥同煮或煮成粥品食用。 此外，適當的推拿、導引、氣功、太極拳等，都能減緩患者僵硬麻木的不適，並防止關節硬化變形及肌力減退的發生。 帕金森氏病是一個退化性的疾病，在中西醫的共同治療下延緩病程發展、減輕症狀、改善生活品質為最主要治療目標。

 【撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫針灸科 張家綺醫師】