第一型糖尿病，健康的隱形殺手

時節已經入秋，感冒的小朋友人數也明顯增加。可怕的是，秋冬也是第1型糖尿病的常發季節，且其初期症狀與感冒相似，小朋友時常感覺口渴而有多喝水、頻尿甚至常常半夜起床解尿的情況。至此，許多家長會誤以為，小朋友只是一般感冒，水喝太多才頻尿，而不以為意，直到反覆看了醫生，症狀持續無解，有想睡覺、容易疲累及體重下降，接連發生，最後在半信半疑之下，抽血檢查後，才確認，罹患了糖尿病！若是家長稍不留心，因體內累積過多的酮體，在幾天內迅速發作，或幾星期內慢慢發生酮酸中毒，而有胃口不佳、呼吸急促、甚至意識改變之症狀，若不立即治療，則可能導致昏迷，甚至死亡，有高達一半到四分之一的第1型糖尿病病友，是在急診室被確診的，在此特別呼籲大家，不能忽視小朋友們初期發病的症狀。

剛發病時徬徨無措，求助無門的心慌無奈，面對照護的束手無策，有誰懂？其實只要戰勝迷思與偏方，家長多方了解及加強衛教知識，要安全且穩定的控制血糖，並非不可能。在臨床經驗上，我們常接觸到手足無措的家長，因六神無主而道聽塗說，周遭親友也提供沒有根據的偏方，讓小朋友在控制病情的路上，更崎嶇不平。實際上，第1型糖尿病是可控制的，可怕的是錯誤的控糖觀念與各種偏方。

為了陪伴第1型糖尿病病友與家庭，共渡長期的控糖生活，中國醫藥大學兒童醫院提供充足的醫護照護，目前院內糖尿病衛教中心服務約200多名第1型糖尿病的病友；除定期回診外，個人、團體衛教與健康教室提供其他如胰島素注射、血糖自我監測、飲食指導、生活型態調整和居家照顧等，由醫師、護理師、營養師等一起照顧病童。我們常不定期舉辦病友會，希望藉由團體聯誼的力量，讓病友們能交換心得與新知，共同在血糖控制路上，互相扶持。這些全方位醫生護理照護，及完整的營養諮詢，都是病友與家庭最強而有力的後盾。

我們衛教中心護理師張琬琦，5歲時發病，當年糖尿病衛教宣導尚未普及，民眾知識未開，琬琦曾被排擠而自怨自艾，家裡的人，幾度興起放棄照顧的念頭，幸好在後續堅持之下，她現在與糖尿病和平共存，而且過著自由自主的生活。只要好好控制血糖，每個糖尿病患者都可以是「牛奶糖女孩」，駕馭糖尿病而不被其束縛。

微電影：Caramel Girl 牛奶糖女孩／社團法人宜蘭縣愛胰協會

主角是一位3歲就得到第1型糖尿病的小女孩—思云，片名《牛奶糖女孩》就取自於她最喜歡吃的牛奶糖，故事訴說在思云成長的過程中，個人與家庭所面對的挫折與挑戰，以及身邊的人是如何的鼓勵著他們，希望透過思云的故事，教導民眾正確觀念。

【撰文/中國醫藥大學兒童醫院 小兒遺傳科主任 王仲興醫師】