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認識退化性膝關節炎

退化性膝關節炎

認識膝關節

膝關節包括骨頭、韌帶、關節腔和半月板、軟骨,上接大腿骨 (股骨),下接小腿骨 (脛骨)。當我們走動時,就牽動大、小腿骨的運動造成膝關節磨擦,而靠軟骨和關節液來減少磨擦。 我們的膝關節在長期承受重力或外傷及某些疾病可使關節軟骨退化,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節疼痛、腫脹、僵硬、變形的情形,以致活動受限。

什麼人容易得退化性膝關節炎?

  • 年齡:20 歲以後關節開始退化,但到中年才較明顯,而以 55~65歲的人症狀最為顯著。
  • 性別:男女相等,但停經後的婦女症狀較嚴重而廣泛。
  • 體重:肥胖的人因膝蓋承受重力較大,故關節磨損厲害,發病率較高。

治療

  • 藥物治療:須接受醫師指示服用止痛劑、非類固醇藥物或直接注射玻尿酸鈉類固醇藥物到關節內,減輕疼痛,改善症狀 。
  • 物理治療:可用熱敷、超音波或短波照射等方式來減輕症狀。
  • 關節鏡檢查:以直視鏡直接診視關節腔受損程度並直接清除骨刺和磨損脫落的軟骨碎屑。
  • 手術治療:以上治療方式都沒有效果時,將採行手術方法。

什麼是人工膝關節置換術

人工膝關節是由金屬和高密度塑膠質材,依照人體膝關節的構造、形狀、功能製作而成的。醫師會衡量您的關節磨損的程度和膝關節的活動能力,把已經磨損的軟骨、骨頭切除,而以人工膝關節來取代。

人工膝關節手術後注意事項

  • 膝關節及肌肉的加強運動:手術後需做復健運動來幫助您順利下床,促進復原。
  • 柺杖與助行器的使用:手術後 2~3 個月膝關節暫時不能完全承受身體重量,故須使用柺仗或助行器走路。
  • 適當的休息與運動:漸進性增加您的活動量,避免太勞累;活動後要有適量的休息,讓關節在正常的姿勢下,儘量放鬆,增加舒適。
  • 保持理想體重,以減輕膝關節的負擔。
  • 日常活動應避免膝關節的過度負擔,以減少關節磨損的機會:
  • 如較重的東西以推車來代表手提,上下樓梯多利用扶手等。
  • 膝關節手術後,請盡量避免:蹲馬步、 爬山、上下樓梯、 跑、提重物、走遠路。手術後六個月可以游泳,騎腳踏車,回復到正常生活。
  • 遵守醫師給您的活動限制,直到下次返診。如果有下列情況時應立即回診:
  1. 傷口發炎,有分泌物時。
  2. 疼痛加劇時。
  3. 膝關節受傷並造成走路困難時。

【資料來源:中國醫藥大學附設醫院 衛教健康分享網

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