台灣老人疾病概況

2007 年「台灣中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」顯示，八成以上（88.7％）老人自述曾經醫師診斷至少有一項慢性病，老年女性自述罹患慢性病的比率高於男性（表三）。研究發現，長者最常見的慢性病前五項分別為：高血壓(46.67%)、白內障(42.53%)、心臟病(23.90%)、胃潰瘍或胃病(21.17%)、關節炎或風濕症(21.11%)等。以性別比較，高血壓、白內障皆為男、女性之第一、二位外，骨質疏鬆、關節炎或風濕症、心臟病分列女性排序的第三、四、五位；心臟病、胃潰瘍或胃病、糖尿病分佔男性的第三、四、五位（表四）。

從生命統計分析，2007 年國人零歲平均餘命，男性為75.1 歲，女性為81.9 歲，女性較男性長壽，顯示老年女性，在慢性病的預防與照顧需求，比男性更需要重視。造成重要慢性病的危險因子與風險，相關研究與健康促進介入計畫，較少顧及性別差異與弱勢族群的需求；疾病預防保健宣導也缺乏性別評估機制。因此，為提升老人慢性病的自我疾病照顧，避免併發症的產生，教育宣導策略與執行措施應加入性別觀點，確保老人生活品質，是慢性病照顧的重點，也是老人健康促進工作的目標。

2007 年台灣老年人口主要死亡原因，以惡性腫瘤最多，除糖尿病外其他主要死亡原因排名順序男、女性都不相同；就死亡率言，除高血壓、糖尿病外，男性死亡率均高於女性；差異最大者為事故傷害，男性死亡率為女性之2.1 倍，死因上呈現性別差異（表五）。

由1994～2006年台灣老人主要死因死亡率長期趨勢觀察，其中與生活型態有關之死因，慢性病佔了七個（惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腦血管疾病、心臟疾病、腎病變、高血壓）；在十大死因中，腦血管疾病、事故傷害、慢性阻塞性肺疾病之死亡率呈下降的趨勢；惡性腫瘤、糖尿病、肺炎、腎病變之死亡率呈上升的趨勢（圖一）。再以性別觀之，惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病等慢性病，皆為男、女兩性的主要死因；又，老年女性糖尿病的死因高於老年男性（圖二、圖三）。