藝人蕭芳芳在1994年因「女人四十」一片榮膺金馬獎影后時笑稱，女人過了40歲，什麼東西都會往下掉。這雖是她自我調侃在領獎時披肩往下滑的窘境，卻也道出歲月對女人的無情。上眼皮下垂成三角眼，下眼皮下垂成眼袋，兩頰下垂更顯老態，還有胸部下垂、臀部下垂，就連蝴蝶袖都顫巍巍地下垂了。

尤其是現今快速緊湊的生活步調，無所不在的紫外線和空氣汙染，在在加速皮膚老化的速度，連輕熟女也不得不加入抗老行列，想方設法來減緩提早被啓動的老化基因。

皮膚難敵歲月，紫外線會加速老化
皮膚下垂和皺紋的形成，主要是因為膠原蛋白及彈性纖維退化，皮膚脂肪層減少，再加上韌帶鬆弛，以致肌肉跟著被拖垮。若要改善上述現象，日常保養除了食補和運動補之外，最重要的就是避免曬太陽，尤其是經過果酸換膚或雷射磨皮後的皮膚，更要小心翼翼加以維護。

膠原蛋白和彈性纖維是皮膚結構的骨架，在長期紫外線的暴露下，會逐漸崩解減少，使皮膚沒有彈性，也就是俗稱的老化，因此減少曬太陽，當然可以延緩皮膚老化的速度。

各種雷射光療，巧妙運用有助回春
皮膚脂肪層的減少、韌帶鬆弛與肌肉下垂，則是因為組織老化及重力作用的關係。這時若使用能產生深度熱能的雷射儀器，可以使膠原蛋白增生，緊緻毛孔。目前最夯的飛梭雷射、晶鑽光、柔膚雷射、電波拉皮等，都是運用上述原理來讓人回春：

• 飛梭雷射：利用深層加熱的原理，刺激膠原蛋白增生，以達肌膚的緊實。可改善雀斑、老人斑等淺斑，並減少皺紋、細紋與毛細孔粗大等問題。
• 晶鑽光：也就是脈衝光，利用不同波長的光線照射，同時收到淡斑及皮膚緊實之效。
• 柔膚雷射：俗稱黑臉娃娃雷射，可以刨除表淺的老朽角質，同時可以深層加熱，促進膠原蛋白新生，以收縮毛孔，緊緻柔膚。
• 電波拉皮：以專利的治療探頭使電波能量均勻分布，持續將皮膚組織加熱，促進組織收縮，有緊緻拉提的效果。

上述雷射光療，因各種儀器能量波長的不同，立即療效及維持時間多有不同，術後的發紅，腫脹不適反應，也因個人體質而異。術後要加強保溼及防曬，至於治療的間隔時間及次數，也會因儀器及個人差異而調整，須向專業醫師諮詢。

玻尿酸來助陣，自體脂肪可補凹陷
除了雷射光療能促進臉部的膠原蛋白增生外，臉部的凹陷也可藉助自體脂肪移植或注射玻尿酸來改善，這些填充物對臉部凹陷下垂能發揮立即性的效果。使用自體脂肪的好處是沒有排斥的問題，不過因個人脂肪細胞優劣及局部血液循環狀況的不同，一般在施打後，會有大約3-7成的吸收率，然而自體脂肪一旦存活，臉部的飽滿度會比較好。玻尿酸注射比較不痛，也較少瘀青，可改善兩頰凹陷及眼袋等下垂等狀況，瞬間就顯得年輕不少，旁人也不易察覺。只是注射玻尿酸的效果最多僅能維持1年左右，若要持續讓臉部處於飽滿狀態，在玻尿酸被吸收後，需重複施打。

拉皮一勞永逸，肉毒桿菌接受度高
施打肉毒桿菌可以減少動態皺紋，讓皮膚看起來較為平滑，對笑紋，魚尾紋多的乾性膚質，療效不錯。

至於拉皮手術也因為個人膚質狀態不同，可以分為局部或全臉拉皮手術。將下垂的臉皮及皮下肌肉往後拉提，再將鬆弛的皮膚切除，可徹底消除臉部的動靜態紋，使皮膚緊實。

各種光療、微整形及手術，都可以讓漸顯老態的肌膚展現逆齡的療效，只是每個人的膚質不同，肌齡不同，無法概括而論。熟齡婦女想讓自己擁有年輕亮麗的外表，還是得和專業的醫師討論溝通後再謹慎地踏出下一步。

【撰文/中國醫藥大學附設醫院 整形外科 主治醫師 吳曉舒】